A07

身上起皮疹,为何要用糖皮质激素? 医生:激素药物广泛应用于临床,可治疗多种疾病,应正确认识、规范使用

N海都记者 林宝珍

日前,福州15岁女孩小敏(化名)因为全身皮疹、关节痛、血尿,到医院就诊后,被确诊为过敏性紫癜,医生建议用糖皮质激素治疗。然而,女孩的家长一听说要用“激素”就着急,连忙问能不能改别的。

对此,省立医院风湿免疫科主治医师林滇恬博士表示,糖皮质激素广泛应用于炎症性疾病、自身免疫性疾病和过敏性疾病等,可以改善患者生活质量,大家不必谈之色变,关键是要遵循医生指导,科学合理地使用。

孩子过敏需用激素

家长担心副作用

据介绍,小敏从小就很容易过敏,最近一段时间全身反复起皮疹,同时还伴有关节痛、血尿等。省立医院风湿免疫科主治医师林滇恬博士接诊后,结合小敏的抽血等检查结果,考虑为过敏性紫癜。

林医生说,过敏性紫癜学名称为IgA血管炎,可累及关节和肾脏,如果不及时治疗容易造成肾功能衰竭,危及生命。“小敏目前的情况,可以用糖皮质激素来治疗。”谁知,小敏的妈妈一听到“激素”就非常紧张,着急地说:“医生,我女儿一定要用这个激素吗?这个药网上看了,是不是副作用很大?要不先用别的药吧?”

医生:糖皮质激素是治疗过敏的利器

“激素没那么可怕,不要太紧张。”林滇恬博士说,在临床上,糖皮质激素广泛应用于炎症性疾病、自身免疫性疾病和过敏性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、皮肌炎等。“过敏到最后控制不住,糖皮质激素就是唯一的武器。”林滇恬博士解释说,糖皮质激素可以抑制炎症反应,减轻红肿和疼痛,同时还可以抑制免疫反应,减少组织对炎症的反应。此外,糖皮质激素还可以影响碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢,以及影响血液系统的功能。

“对于小敏来说,使用糖皮质激素可以减轻皮疹和关节痛等,大大改善生活质量。”经过林医生的细心讲解和开导,小敏接受了治疗,病情日渐好转,很快就出院回家了。

□提醒

遵循医生指导 科学合理使用激素

林滇恬医生介绍,短效糖皮质激素在临床上应用比较广泛,主要用于抗炎、抗过敏,由于它的作用时间较短,通常需要每天使用。长效糖皮质激素通常每周或更长时间使用一次,在抗炎、抗过敏和免疫调节方面作用更强,但长期大量使用可能导致一些不良反应。

在给药方式上,糖皮质激素分为口服、注射、局部外用或吸入。口服糖皮质激素,方便、安全、经济,但起效较慢;注射给药通常用于需要快速起效的情况,如急性过敏反应或严重的炎症反应;吸入糖皮质激素主要用于治疗呼吸道炎症和哮喘等呼吸道疾病,由于可以直接作用于病变部位,起效快,同时还可以避免全身不良反应。

“我们应正确认识糖皮质激素。”林滇恬博士说,虽然糖皮质激素具有许多治疗作用,但长期大量使用也可能带来一些不良反应,最常见的有骨质疏松、糖尿病、高血压、消化道溃疡等。因此,在使用激素类药物时,应遵循医生的指导,按照规定的剂量和方式服用药物;同时,定期进行身体检查,监测药物疗效和副作用的发生情况。“科学合理地使用激素,更好地维护身体健康,享受美好的生活。”

本期指导

林滇恬 医学博士

福建省立医院风湿免疫科主治医师

福建省中西医结合学会风湿病分会委员

参与多项国家级、省级科研项目