N海都记者 林宝珍

坐着高低肩、写作业歪着头、弯腰驼背甚至出现罗锅畸形……如果孩子出现这些情况可能是脊柱侧弯了！调查显示，目前我国中小学生脊柱侧弯人数预计超过500万，并且以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，危害儿童青少年健康的第三大“杀手”。“脊柱畸形矫正越早越好，如果需要治疗，最好在孩子青春发育前。”昨日，福建医科大学附属协和医院骨科（脊柱外科）廖忠主任医师在接受记者采访时表示。

案例：12岁女孩脊柱侧弯 置钉固定三维矫正

12岁女孩小函（化名）因一肩高一肩低，到医院检查后确诊为脊柱侧弯。小函的妈妈是一名小学老师，做事一向十分谨慎，她让孩子先保守治疗。但干预了两三年，效果都不佳。看着女儿的脊柱越来越弯，前两周，妈妈带着小函找到廖忠主任医师团队的崔为良主任医师门诊就诊。

详细检查后，廖忠主任医师认为，小函属于较严重的脊柱三节段弯曲类型，手术需要先截骨松解，然后在全段畸形椎体中置入共30枚椎弓根钉固定，才能达到理想的矫形目的。

为何需要“打”30枚椎弓根钉呢？“只有固定整个阶段的椎体，都分布有矫正力度的钉子，力的传导更均匀，才能达到三维矫正的效果。”廖忠主任医师解释说，畸形最严重的部位，往往也是变异最大、置钉最困难的地方，同时又是矫正度数方向和固定把持力最大的区域所在，因此，要尽可能多地对称置钉。

小函的手术很成功，几乎将原有的正侧面生理力线完全复原。当看到术后片子时，一向严谨挑剔的妈妈不禁发出“完美”的赞叹。小函术后很快便康复出院。

提醒：

脊柱畸形矫正越早越好

廖忠主任医师介绍，长期的脊柱畸形可能导致脊柱极重度僵硬的情况，手术难度很大。为了解决这个难题，团队做了很多尝试，比如通过头颅-骨盆的牵引来减少术前的畸形角度，增加脊柱的柔软性，降低手术风险和难度。团队就曾利用该技术，成功救治一名侧弯角度达216度的严重僵硬性的脊柱畸形少女，这是目前为止我省见诸报道的最严重的侧弯畸形的手术。

脊柱畸形好发于青春期，随着年龄增加症状逐渐加剧，严重时可影响呼吸、心肺功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象，所以需早预防、早发现、早诊断、早治疗。廖忠主任医师介绍，临床上通常用Cobb角来评估侧弯的严重程度。如果侧弯度数>40度且仍处于发展期，或发现时侧弯≥50度，则建议尽早手术。儿童青少年脊柱畸形矫正手术的最佳时间是10~18岁。

据介绍，福建医科大学附属协和医院是荣获民政部中华慈善奖的智善基金签约的福建唯一一所大三甲医院，为广大青少年的脊柱畸形患者手术提供5万元以下的现金资助，申请通过率高达90%。

最后，专家提醒儿童青少年，首先，在日常生活中要特别注意坐姿和站姿是否正确，尽量避免长时间低头玩手机或看电视、玩游戏等不良习惯。其次，要坚持进行适量的体育锻炼，如游泳、瑜伽等运动。如果已出现脊柱侧弯，要及时到医院就诊，并按照医生的建议进行治疗。