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少女肝功异常 竟查出罕见遗传病 这种罕见病由于基因突变,可导致多脏器功能受损;“蝴蝶椎”“尖下巴面容”等是典型特征

N海都记者

林宝珍

18岁的少女小娟(化名),自从一年前高考体检中发现肝功异常以来,辗转多家医院,做了许多检查,就是找不到病因。直到不久前,福建医科大学孟超肝胆医院的专家们,发现她有“蝴蝶椎”——12个胸椎中,有一个与众不同,像一只展翅欲飞的“蝴蝶”。原来,小娟患有一种罕见的常染色体显性遗传病,这种病会影响包括肝脏在内的多脏器功能。

医生发现她有“蝴蝶椎” 父女都有“特殊面容”

自从体检发现肝功异常,父母就带着小娟辗转多家医院,但除了异常的转氨酶等,各项检查中都找不到异常。

前不久,小娟一家来到福建医科大学孟超肝胆医院非病毒性肝病区门诊。小娟的CT片引起了医生的注意,在小娟排列整齐的12个胸椎中,有一个胸椎与众不同,像一只展翅欲飞的“蝴蝶”。

医生表示,经过认真观察小娟的面容,发现她的下巴特别尖,前额也比较宽阔,眼距略宽,这不正是教科书上所谓的“特殊面容”吗?

18岁正是爱美的年纪,但小娟的父亲说女儿遗传了他的尖下巴,同时对高额头、宽眼距也联耿于怀。

听他这么一提,医生们注意到小娟的爸爸也是个尖下巴,再次追问,他的肝功也异常,但他仅仅是转肽酶高,因为有脂肪肝,有医生曾告诉他转肽酶高和脂肪肝有关系,所以他一直没在意。

为了最终确诊,小娟一家又进行了基因检测,结果证实小娟和她的爸爸都是Alagille综合征患者。

尚无特效治疗

可累及多脏器

据介绍,Alagille综合征是一种累及多脏器的罕见常染色体显性遗传病,发病率为1∶30000,患者多有肝功异常、心脏病、肾脏病等。

目前,Alagille综合征尚无特效治疗,主要采取对症治疗和疾病管理。经过规范的保肝利胆治疗,小娟的肝功能有显著改善,不再影响日常生活和学习,重新找回了笑容与自信。

未来,她的情况主要取决于肝脏和心脏累及的严重程度,若出现肝硬化失代偿可考虑肝移植。“目前仍在研究中的新疗法包括基因治疗和干细胞移植等,可能在未来为Alagille综合征患者提供新的治疗选择。”黄祖雄副主任医师说。