N北京日报 人民日报
近年来，伴随居民健康意识提升，我国健康体检需求持续增长，商业体检机构应运而生并发展壮大。然而，随着个别负面事件曝光，该行业也暴露出诱导消费、过度检查、漏检误检及售后缺位等问题，引发消费者诸多担忧：如在体检中遭遇套餐外新增项目应如何处理？若因“漏检”“误检”导致病情延误，能否向体检机构追责？一旦机构违约，消费者又该如何有效维护自身合法权益？规范行业秩序、筑牢健康体检防线，已成为亟待解决的课题。
现象1
体检出现漏检误检
准确度遭质疑
体检的目的是预防疾病、发现疾病，让体检者做到早预防、早治疗。可是近年来，商业体检机构鱼龙混杂，因漏检、误检导致体检者病情延误的案例屡见不鲜。
在各地已公布的司法案例中，不乏涉及体检机构漏检问题的案例。广东广州市天河区人民法院公开了一起因体检漏检引发的纠纷案件：某公司员工陈某参加单位组织的体检，由某门诊公司提供胸部CT检查服务，结果显示双肺“未见异常”。两年后，陈某再次到该机构体检时，CT检查提示左上肺存在实性结节灶，建议随访复查，随后确诊为左上肺低分化腺癌ⅢA期（晚期）。陈某因此诉诸法庭，最终法院审理认为，某门诊公司对陈某进行影像检查时存在漏检，应当承担赔偿责任。
无独有偶，陕西西安市读者孙女士前往一家体检中心体检时，原本在西安市西京医院检查出的类风湿因子阳性，竟然变成了阴性。“后来证明是商业机构误检，他们道歉并重新检测。”孙女士说。
北京的赵先生前往一家宣称可以进行“肿瘤早筛查”的体检机构参加体检，报告显示“双肺未见异常”。但仅一年半后，他再次体检时提示肺部有异常，随后确诊为肺癌晚期。赵先生诉至法院，认为体检机构未能在早期发现病灶，要求其赔偿医疗费等各项损失。法院审理后认为，体检机构存在漏检过错，导致赵先生病情进一步发展，产生了额外的医疗费支出，最终判令体检机构赔偿赵先生各项费用10万余元。
法官说法
造成损害可追责
北京石景山区法院法官表示，体检行为虽不以治疗疾病为目的，但也属于医疗行为范畴，医务人员要尽好诊疗注意义务。
《健康体检管理暂行规定》明确，医疗机构开展健康体检应当严格遵守有关规定和规范，采取有效措施保证健康体检的质量。民法典第一千二百二十一条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
据此，如果体检机构在检查过程中未尽到与体检项目相对应的专业评价、诊断、建议义务，或因操作不规范、不负责任、草率大意等原因，造成了漏检、误检，没有及时告知提示消费者做进一步检查和治疗，致使其病情被延误，应当承担相应的赔偿责任。
具体而言，体检机构是否承担责任，与其在本次诊疗过程中是否存在过错、诊疗行为与损害结果间的因果关系密切相关，而承担责任的比例则需要考量体检机构医疗过错的参与度、对患者病情进展的影响等因素综合确定。
此外，当消费者选择了一家体检机构，支付费用并接受体检服务时，双方就形成了服务合同法律关系。如果商业体检机构存在不规范书写报告单、安排无资质人员进行检验检查等行为，属于构成违约；若漏检、误检行为致使合同目的无法实现，则可构成根本违约。
现象2
灌输“健康焦虑”制造隐形消费
此外，部分商业体检机构为提升业绩，通过采取夸大功效、推广非常规检测项目等方式向消费者灌输“健康焦虑”。消费者购买所谓“体检包”套餐后，发现实际检查内容并非如宣传所说“能够筛查癌症”“检测基因疾病”等；还有的消费者发现检查过程中突然多出套餐外项目，而体检机构以此作为多收费、乱收费的依据。此类隐形消费不仅误导消费者，更暗含多重法律风险。
前段时间，广东惠州市读者刘先生带着家里老人去体检。在前期的电话预约环节，他选择了1268元的老年体检套餐，客服介绍该套餐“全面筛查，性价比高，适合居家老人的健康管理”。
“到了现场我发现情况不对，推销员一直对着老人介绍其他体检项目。老人相关知识了解不多，听到对方介绍每年肝癌、肺癌死亡率之类的话，就决定临时加项目。”刘先生告诉记者，最终他们加了肝癌、肺癌风险评估，阿尔茨海默病检测等项目，总费用超过3000元。
“看起来，体检机构没有强制搭售，增加项目属客户自愿选择，也都是明码标价，但他们通过片面信息增加老人焦虑的方式令人感到不适。陪老人体检的子女一般都是孝顺的，很少会当场拒绝。”刘先生表示。
法官说法
涉嫌虚假宣传和欺诈
法官表示，商业体检宣传广告若存在诱导消费，可能涉嫌虚假宣传。我国广告法规定，广告不得含有虚假或者引人误解的内容，不得欺骗、误导消费者。同时，广告法对于医疗领域有着更为严格的要求：对于医疗、药品、医疗器械广告，不得含有表示功效、安全性的断言或保证；不得说明治愈率或者有效率；不得与其他医疗机构比较等。由此可见，无论是线上还是线下，若商家通过营销手段，承诺本次体检项目能够达到某种效果，或是与其他医疗机构的体检项目效果相比较，均属于违反法律规定。根据具体情节轻重，可能面临20万元至200万元的罚款。
此外，商业体检套餐若暗含隐形消费可能涉嫌欺诈。消费者权益保护法规定，经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，消费者有权要求“退一赔三”。这就意味着，如果商业体检过程中隐瞒收费项目，或擅自增加收费项目导致消费者过度检查的，可能涉嫌欺诈，需要承担相应的法律责任。
消费者与商业体检机构之间依约形成合同关系，体检机构有义务按照约定全面履行体检服务。体检机构不得在宣传时夸大检查功效或承诺某一疾病诊断。在履行合同的过程中，不得增加隐形消费，同样不得限制消费者主要权利。消费者在体验服务的过程中，也要关注合同的履行情况，遇到权益受损时，可及时运用法律武器保护个人合法权益。
提醒
体检机构怎么选？
看项目更要看资质
日常生活中，常遇到的一种情况是收款机构与提供体检服务的并非同一公司。如果收款机构不具有资质，而有资质的体检机构因体检服务造成消费者损失，责任由谁来承担呢？
北京的王先生在电商平台下单了一款“体检套餐”，由甲公司收费并开具发票。他前往甲公司指定的体检机构之一乙公司进行体检时，乙公司未检出病症，导致他未及时干预病情进展，增加了后续治疗负担。于是，王先生将两家公司一并诉至法院。法院审理后认定，甲公司与乙公司属于关联企业，甲公司收取了体检费用，并由乙公司实施体检行为，两家公司在合同关系、诊疗行为上存在混同，其内部关系对王先生而言无法区分。最终法院判决两家公司共同向王先生承担责任。
法官提醒，消费者在选择商业体检机构时，切勿因价格低廉、项目多样等宣传盲目下单。“诊疗资质”才是判断一家体检机构是否规范靠谱的首要标准。同时，消费者还需留意收款机构与实际提供服务的机构是否一致，注意及时核实资质，主动提出疑问，才能为后续的健康检查打下放心可靠的基础。
法官支招
体检机构违约 消费者这样做
面对商业体检机构存在的一些不法行为，消费者应如何主张自己的合法权益？在何种情况下可以向体检机构主张违约责任？又在哪些情况下可以主张侵权责任呢？
体检机构出现“漏检”“误检”“隐形消费”等行为，消费者可据此要求体检机构采取补救措施，如赔偿损失、支付违约金等。当这些行为进一步造成消费者人身损害时，可能构成侵权。民法典第一百八十六条规定，因当事人一方的违约行为，损害对方人身权益、财产权益的，受损害方有权选择请求其承担违约责任或者侵权责任。也就是说，此时消费者可自行选择向体检机构主张何种权利。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，因生命、身体、健康遭受损害，受损害方可向侵权行为人请求赔偿物质损害和精神损害。具体包括医疗费、误工费、护理费等。具体费用的主张往往需结合具体案情及在案证据综合判断。必要时，消费者还可以通过委托司法鉴定机构进行鉴定，出具专业鉴定意见，帮助明确赔偿标准。
对于消费者而言，维护合法权益，可按以下路径进行：首先，要收集证据，包括体检记录、后续诊断材料、专家意见以及与体检机构的沟通记录等。其次，可先与体检机构协商，以书面形式明确诉求及期限；若协商无果，可向消费者协会投诉，或通过全国12315平台等反映，还可向卫生行政部门举报体检机构的违规行为，要求查处并反馈结果。若协商、投诉均无法解决问题，消费者可向法院提起民事诉讼，要求体检机构承担医疗费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。若体检机构存在故意或重大过失，消费者还可依据消费者权益保护法主张惩罚性赔偿。