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老人听力突然下降 原是听神经瘤作祟 医生提醒,听神经瘤虽为良性肿瘤,但早期症状隐匿,出现相关异常需及时就医,早诊早治是关键

N海都记者 刘薇

通讯员 林雯

单侧听力渐进下降、深夜耳鸣难以入眠,切勿当作“老来常态”或“上火”忽视。近日,泉州61岁陈老伯因左耳听力骤降伴严重耳鸣就诊,被确诊为听神经瘤。万幸的是,肿瘤切除成功,目前老人恢复良好。泉州医生提醒,听神经瘤虽为良性肿瘤,但早期症状隐匿,出现相关异常需及时就医,早诊早治是关键。

案例:尖锐耳鸣声严重影响睡眠 老人备受困扰

半年前,泉州61岁的陈老伯发现自己左耳听力出现轻微下降,起初他并未放在心上,以为是年龄增长导致的正常生理变化。可随着时间推移,他的听力下降愈发明显,与此同时,持续性耳鸣也悄然出现,尤其到了深夜,尖锐的耳鸣声严重影响睡眠,让他备受困扰,这才在家人的陪同下前往医院就诊。

经磁共振检查,陈老伯被查出左侧内听道占位,初步考虑为听神经瘤。随后,他前往泉州市第一医院耳鼻咽喉头颈外科廖军主任门诊进一步诊治,廖军主任仔细阅片后,明确诊断其为左侧听神经瘤,此时陈老伯的左侧听力已达到极重度神经性聋程度,需及时手术干预。

为确保诊疗效果,泉州市第一医院联合上海九院耳鼻咽喉头颈外科专家,结合陈老伯的年龄、病情及身体状况,共同制定了个性化肿瘤切除术方案。手术顺利完成,目前陈老伯已经出院,恢复情况良好。

医生:好发于30至50岁人群 警惕早期预警信号

日常生活中,不少人会被单侧耳鸣、听力悄悄下降、偶尔头晕不稳等症状困扰,大多会误以为是上火、过度劳累或是普通耳部炎症,殊不知,这些看似不起眼的表现,可能是听神经瘤发出的早期预警信号。

廖军主任介绍,听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤,目前病因尚未完全明确,与遗传、基因突变、环境等多种因素相关。这类肿瘤约占颅内肿瘤的7%~12%,好发于30~50岁的成年人群,大多为单侧发病,双侧发病则多与遗传因素相关。

“很多人一听到‘肿瘤’就感到恐惧,其实无需过度焦虑。”廖军主任解释,听神经瘤并非癌症,其生长速度缓慢,不会扩散和转移,但它的生长位置较为特殊,位于内耳与大脑连接的关键区域。随着肿瘤逐渐增大,会持续压迫听神经、面神经、三叉神经,甚至挤压脑干、小脑,引发一系列神经功能损伤,严重时还会导致脑积水、颅内压增高,危及生命,因此绝不能掉以轻心。

需要注意的是,听神经瘤早期症状轻微且隐匿,极易被误诊为中耳炎、突发性耳聋、神经衰弱等疾病。廖军主任提醒,一旦出现以下症状,需及时前往医院就诊,避免延误治疗:

单侧渐进性听力下降是听神经瘤最核心的早期症状,多表现为一侧耳朵听力慢慢变差,部分患者也可能出现突发耳聋;此外,持续性高调耳鸣、头晕与平衡失调等,也可能是听神经瘤的早期信号。随着肿瘤增大,后期还会出现面部麻木、面瘫、眼睑闭合不全(压迫面神经),面部疼痛、咀嚼无力(压迫三叉神经),严重时会出现头痛、呕吐、视物模糊、吞咽困难等颅内压增高症状。

“出现单侧耳鸣、听力下降、头晕等异常症状时,应及时到耳鼻喉科、神经外科就诊。”廖军主任强调,听神经瘤的诊疗核心在于早发现、早诊断、早治疗,目前临床诊疗技术已较为成熟,多数患者经规范治疗后,预后效果良好。

□小贴士

日常做好这几点 可预防发病风险

廖军主任提醒,日常生活中,做好以下几点,有助于降低发病风险、早发现疾病:

避免长期暴露在噪声环境中,减少耳部神经损伤,佩戴耳机时控制音量和时长;规律作息、避免过度劳累,保持良好心态,合理饮食、适度运动,提升自身免疫力;出现单侧耳鸣、听力下降、头晕等异常症状时,及时到耳鼻喉科、神经外科就诊,切勿自行用药、拖延病情;有家族神经纤维瘤病史的人群,属于高危群体,需定期做头颅影像学检查,做好疾病筛查。