林建贤副主任特别提醒，并不是所有人都适合做手术。在饮食控制、体育锻炼与药物治疗等方法对部分肥胖症的治疗效果并不理想时，减重代谢手术可以作为考虑改善身体亚健康的重要方式之一。减重代谢手术的适应症为：2型糖尿病小于15年病史，而且胰岛仍然具有一定的胰岛素分泌功能，同时空腹血清C肽大于等于正常值下限的1/2；患者的体重指数（BMI)是判断是否适合手术的重要临床标准，对于BMI≥32.5kg/m^2，伴或不伴2型糖尿病患者，应积极手术或推荐手术；BMI在27.5~32.5之间，有2型糖尿病，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且至少符合额外两个代谢综合征组分或存在合并症（如高血压、高血脂、高尿酸、睡眠呼吸暂停综合征、肝肾功能异常等），可以考虑手术治疗；男性、女性腰围分别≥90cm和≥85cm时，可视具体情况推荐提高手术等级，同时可手术的年龄在16~65岁。