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国际首创左右神经互换治偏瘫

华山医院福建医院一天完成两例“将右手神经换接到右脑”的手术,两名右肢障碍患者获得新生;该技术可用于治疗脑卒中等引起的半身不遂

少女术后恢复良好,右手能写字了

专家们使用比头发丝还细的缝线,完成多针神经缝合,将右手的神经“连接”到右脑(示意图)

N海都记者 林宝珍通讯员 夏雨晴文/图

左脑控制右侧肢体,右脑控制左侧肢体,这是很多人都了解的常识。但这种控制是可以交换的!甚至只要一侧的脑半球,就可以管双侧的肢体。

7月8日,在复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区),由国内著名手外科专家徐文东教授领衔的团队,完成了两例“将右手神经换接到右脑”的“左右神经互换手术”,帮助两名右上肢障碍的患者获得新生。其中,15岁的脑瘫少女还写下了一行感谢医生的文字。据介绍,此项技术是徐文东教授领衔的团队在国际上的首创,也是治疗脑卒中等导致的半身不遂的重大突破。

患者因脑瘫和脑卒中右手功能受限

第一名患者是15岁的少女小蓝(化名),出生时便右手紧握、张不开,后被诊断为脑瘫导致的右侧肢体活动功能受限。随着年龄增长,情况虽然有所好转,但小蓝右手的灵活度还是很低,手腕和手指很僵硬,开伞、拧毛巾等动作都无法完成。一直以来,小蓝写字、吃饭都只能使用左手,大部分体育活动都不能参加。家人以为小蓝这辈子就这样了,当他们得知徐文东教授团队治好了不少类

震撼术后没多久少女右手能写字了

经过详细的检查和诊断,徐文东教授确定两名患者均适用“左右神经互换手术”,随即收入院,并制定了详细、周全的手术计划。

当天的手术很顺利。专家们在患者的左右颈部各开一个创口,分别找到控制肢体的颈七神经,将左右神经进行互换,并以精湛的细微缝合技术,使用比头发丝还细的缝线在直径只有硬币大小的颈部管道里,完成多针

神经缝合,将右手的神经“连接”到右脑……每台手术操作时间仅两个小时。

术后,两位患者右上肢痉挛的状况均好转。小蓝还写下了歪歪扭扭但非常真诚的一行文字:感谢徐文东教授亲自为我开刀。

另据了解,治疗过程中,华山医院福建医院贾杰教授带领的康复科团队也全程介入,共同为患者提供了手术+康复的综合治疗。

原理左右神经互换一侧大脑管双手

为何交换一下神经,半身不遂就能恢复?徐文东教授介绍,成人的大脑交叉支配对侧肢体,如果把大脑比作发电厂,那么连接支配肢体的神经就是高压电线。脑卒中等疾病,常会导致一侧的“发电区”受损,而修复“发电区”往往难度很大,这个时候就可以选择将连接损坏“发电区”的高压线,接到另一侧完好的“发电区”,让一侧半球管双手,从而恢复肢体活动功能。

据介绍,“左右神经互换手术”是治疗脑卒中等导致的半身不遂的重大突破。如今,脑卒中的发生率越来越高,脑卒中导致的偏

似的患者,重燃起了希望。恰逢华山医院福建医院手外科开诊,小蓝一家便慕名预约了徐文东教授的号。

另一名患者吴先生,原本是一名婚纱摄影师,三年前,在上厕所时突然半身动弹不得,被诊断为急性脑出血。尽管救回了性命,但吴先生却落下了右侧肢体偏瘫的后遗症,尤其是右手,执笔、筷子等动作都无法完成。当他获知徐文东教授能治疗脑卒中导致的半身不遂,也慕名前来。

瘫患者也越来越多,因此此项技术意义重大。该研究2017年发表在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》后,获得高度评价,被称为“颠覆性的成果(GameChang⁃er)”。该成果入选“2018十大医学科技新闻”,先后获得首个医学类上海市科技进步奖特等奖、中华医学科技奖一等奖等,并于2020年获批国家自然科学基金创新群体项目资助。

据了解,徐文东教授下次门诊时间为7月30日上午。脑卒中、脑瘫、脑外伤等导致的偏瘫患者,可前往华山医院福建医院手外科预约、就诊。

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