N海都记者陈燕燕/文包华/图

最近，72岁的福州林老伯（化姓）腹胀、食欲不振，辗转多家医院，得到的“判决书”相同——他得了胰腺癌，性命危矣。没想到，在福建省立金山医院，消化内科团队抽丝剥茧地“侦查”后，发现他得的是胰腺炎，吃药就可治愈，困扰老伯数月的“悬案”，终于破了。

福建省立金山医院消化内科卢世云主任说，近年，胰腺炎的患者有增多趋势，尤其是高脂血症性急性胰腺炎，呈年轻化趋势。但胰腺位置深，一旦发病，常被误诊为消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等，大伙应引起警惕。

练就“火眼金睛”减少误诊

“一字之差，竟是生死之别！”上周，精神抖擞的林老伯，来到该院复查。老伯激动地说，今年2月，他突然食欲不振、腹胀，一开始以为是年纪大了，消化不太好，没想到突然眼珠黄、尿黄、皮肤黄，短短3个月，竟瘦了8公斤。

其间，他做了CT、核磁共振等检查，发现胰腺有个肿块，约红枣大，医生推断他得了胰腺癌，且伴有胆总管下段梗阻。奇怪的是，穿刺检查却找不到癌细胞。

老伯知道，胰腺癌是“癌王”，90%的患者在发现病情后，5年生存率只有1%~3%，为此，他急得吃不下，睡不着。辗转多家医院，医生对症治疗后，他的病情有所好转，但黄疸没完全消除，还是食欲不振，长期携带经皮胆道引流管、引流袋，他的生活很不便。

5月，他找到福建省立金山医院。没想到，卢世云主任仔细查看病史后，肯定地告诉老伯，这不是胰腺癌，是自身免疫性胰腺炎，

吃药就可康复，当日就可拔除经皮胆道引流管。

老伯很吃惊，卢主任读懂了他的担忧，笑着解释道，自身免疫性胰腺炎不常见，这是自身免疫引起的胰腺慢性炎症性病变，临床症状与影像表现很像胰腺癌，因此很容易被误诊。他安抚老伯，“这个病不难治，相信我！”

果然，经过规范的激素治疗，不到一个月，老伯的黄疸退了，食欲好了，体重也涨了。

医护慈悲心和死神抢病人

这样的幸运儿不少。两年前，46岁的江西人阿梅（化名）突发重症急性胰腺炎，差点没了命，幸好，福建省立金山医院消化内科的医护人员精心治疗50多天，她才逃过一劫。

阿梅在莆田打工。2019年1月，她突然中上腹持续性胀痛，全身大汗、面色苍白，恶心、呕吐，被紧急送到莆田一家医院，医生推断是重症急性胰腺炎，已引起肺炎、

双侧少量胸腔积液。在重症病房治疗一周，花了10多万元，阿梅的腹痛没有好转，反倒不断恶化。

病情危重！当时，阿梅的兄弟姐妹、一双儿女都从江西赶来了，绝望之余，他们哭着向卢主任求助。卢主任详细了解病情后，他告诉家属，急性重症胰腺炎极其凶险，可能导致多器官衰竭，死亡率高达20%~50%，阿梅的病情虽然极其严重，但仍可一搏。

“九死一生！”阿梅被紧急转送到福建省立金山医院，当时，她的呼吸急促，腹部胀得像个皮球。该院消化内科、重症病房等多学科会诊，对症治疗后，阿梅逐渐康复了。

阿梅和家人千恩万谢，出院后，他们多次回到医院，想请医护人员吃饭，感谢救命之恩，卢主任均婉言谢绝，他知道阿梅的家境不富裕，让阿梅把钱省下来，补补虚弱的身体。

医生提醒:勿暴饮暴食

阿梅是个打工人，身强体健，怎么突然得胰腺炎？卢主任说，阿梅入院时，甘油三酯超标15倍，血压也超标，原来，她的食量很大，口味又比较重，爱吃红烧肉、干锅菜，又不爱运动，这几年，她的体重不断飙升，身高1.6米，体重却有150多斤。

其实，这样的患者不

少，且不乏年轻人。本报曾经报道过，今年6月，30岁的泉州小伙一口气吃下4个大肉粽，引发急性胰腺炎；2019年9月，27岁的连江小伙突发重症急性胰腺炎，不久就去世了；7岁的福州女孩爱吃洋快餐，2019年5月被查出急性胰腺炎，险些丧命。

卢主任很痛心，他说，

胰腺是人体中消化能力最强的器官，高脂饮食、酗酒、暴饮暴食，可能使胰液分泌旺盛，诱发胰腺炎。尤其是夏天，很多人爱吃烧烤、夜宵，喝冰镇啤酒，会刺激胰腺液分泌，并排出不畅，容易导致急性胰腺炎。

他建议，大伙低脂饮食，戒烟限酒，少吃油腻食

物、坚果、夜宵、甜食、饮料等，葡萄、西瓜等含糖相当高的食物也应少吃；少熬夜，多锻炼，定期体检，若查出高血压、高血脂、糖尿病等疾病，应及早干预。如果左上腹长期慢性疼痛、消瘦，长期腹泻、消化不良、大便剧臭，黄疸或小便深黄，长期糖尿病，治疗效果不佳等，应及时排查。