N海都记者 林宝珍
当遇到福州“一秒入冬”的多变天气,对于长期吸烟或者有“三高”的人群,就可能遭遇人生的一道坎——急性心肌梗死。前几天,福州一名有着30年烟龄的大叔就遭遇了心梗。
五旬男子凌晨突发心梗
据介绍,患者陈先生今年50多岁,是一名“老烟枪”,虽然体检查出有“三高”,但并没有引起他的重视。发病前一天,他就觉得比较疲劳,在家里休息了一天。凌晨4点左右,他感到胸部闷痛、浑
身冒汗,勉强挨到天亮,又出现呕吐等症状,还一度晕厥,家人赶紧拨打120将他送到了省二医院急诊科。
心电图提示,陈先生是典型的急性心肌梗死征象。医院开通绿色通道,很
快,手术团队就为陈先生完成了“右冠状动脉血栓抽吸、球囊扩张、支架植入术”,将闭塞段血管完全开通。从陈先生抵达医院到开通血管的时间仅为20分钟。术后,陈先生恢复良好。
急性胸痛应及时就医
“急性心肌梗死发作后就诊时间非常珍贵,每拖延一分钟就意味着心肌坏死在增加。”省二医院心内科、介入科主任郭进建主任医师介绍,急性心梗是危害人类
健康的重大疾病,在发达国家被称为“头号杀手”,是世界范围内的主要死亡原因。
心肌梗死最典型症状为胸部疼痛,时间超过30分钟,服用硝酸甘油或救心丹仍难
以缓解。冠状动脉一旦完全堵死,心肌就会开始缺血坏死,随着时间延长,坏死心肌不断增加,不可再生。所以对于心梗患者而言,“时间就是心肌,时间就是生命”。
天气骤冷要特别当心
心肌梗死的病因主要有以下几方面。
1.吸烟过多。吸烟(包括二手烟)不止对肺部有害,还易诱发冠心病。吸烟可以使冠脉血管内皮受损,血脂等有害物质堆积在内皮下,导致冠脉动脉粥样斑块的形成。另外,烟草里中含有刺激性的物质,如烟碱、尼古丁被肺部吸收入血后可导致冠脉斑块的急性破裂(类似皮肤的伤口),会进一步诱发冠状动脉内发生急性血栓,导致急性心梗的发生。所以,不要等到遇到这个坎再去戒烟,疾病在于预防。
2.寒冷。寒冷刺激会导致血管外周收缩、血压升高,心脏需氧增加,加重冠心病患者的心肌缺血。同时,吸入的冷空气可引起冠状动脉收缩、痉
挛,进一步减少了冠状动脉对心脏的血液供应量,这两点都能诱发胸闷痛等心绞痛表现。除此之外,寒冷促使血粘滞度增高,诱发动脉血栓。心肌缺血持续,就会发生心肌坏死,也称为急性心肌梗死。因此,天冷要加衣,千万不要逞强,与老天爷作对。
3.不及时就医。一旦出现胸闷、心悸、气促这些心脏病包含的症状时,一定要尽早就医检查治疗。胸痛一旦发生,不是服用“安宫牛黄丸”这些药物能解决的,切记尽早到医院就诊。胸痛发作时,首先打120,送往具有胸痛中心的医院。如果在发病后3小时内接受血管再通治疗,把心肌损害减到最低,心功能可以恢复正常,可以过上跟正常人一样的生活。