3日，国家医疗保障局公布2021年国家医保药品目录调整结果，74种药品新增进入目录，其中7种罕见病用药，通过谈判方式进入医保目录中。包括用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液、治疗多发性硬化的氨吡啶缓释片、治疗法布雷病的阿加糖酶α注射用浓溶液等。

罕见病患者的用药一直是国家医保药品目录调

整过程中重点关注的品种。在今年的谈判中，治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的药物谈判，进行了一个半小时，全过程回顾下来，可谓异常艰难。而这场来自福建的医保谈判代表的“灵魂砍价”也上了新闻热搜。

企业第一轮报价中，给出的价格是53680元每瓶。国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮“希望企业拿出更有诚意的报价，每一个小群体都不该被放弃”，

并给出了一个颇具“诱惑力”的条件，“如果这个药能进入医保目录，以中国的人口基数、中国政府为患者服务的决心，很难再找到这样的市场了”。

随后，谈判企业离席进行了第一次商量。商量过后，企业代表给出的报价降到了48000元每瓶。张劲妮坦言，中国的医保基金今年是一个非常困难的年份，包括新冠肺炎前期医保基金的减征缓征，疫苗费用实际上占了医保基金非常大

的支出，“所以我们对国家医保局今年仍有勇气开展医保谈判工作，确实是体会到了人民健康至上的非常大的决心”。

张劲妮的话，让企业代表再次离席商讨，这次他们把价格降到了45800元。而张劲妮给出的答复是：“很困难，希望企业再努努力。”

谈判企业第三次离席商讨后，带回了42800元的价格。这次张劲妮回答：“相信企业感到很痛，但离

我们能进一步谈，还有一定的距离。”谈判企业又经历了第四次、第五次离席商量，价格降到了37800元每瓶，但这显然没达到医保局理想的价位。

张劲妮笑着说，“谈判桌上我们作为甲方这么卑微，真的很难”，但谈判组对价格的底线是不能让步的。“调整空间是0”“真的很艰难，刚才我觉得我眼泪都快掉下来了”。

企业又进行了第六次、第七次商量后，报价降到了

34020元。张劲妮的答复是：“觉得前面的努力都白费了，真的有点难过。”

随后，经过谈判组的集体商议，张劲妮给出了33000元的报价。企业代表第八次离席商谈，最终确认了新的报价。每瓶药的成交价，比最初的报价少了2万多元。

随着“成交”二字，这场谈判终于落下帷幕。医保局谈判代表们笑着鼓掌，国内相应罕见病的患者们，也迎来了好消息。