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蒙脱石散、诺氟沙星爆火?用药需谨慎

专家:蒙脱石散可治疗腹泻,但过量使用会引发便秘,未满18岁的未成年人禁用诺氟沙星

N海都记者

吴臻

2023年开年,治疗腹泻的“蒙脱石散”“诺氟沙星”相续登上热搜,引发网友关注,并迅速脱销。目前,福州已有多家药店出现断货的情况。

那么蒙脱石散和诺氟沙星到底有什么作用?它们对于感染新冠病毒后出现的腹泻是否有用?又有哪些用药禁忌?为此,记者采访了福建医科大学附属协和医院消化内科陈运新副主任医师,针对市民关注的问题,进行答疑解惑。

蒙脱石散和诺氟沙星热销 福州多家药店已断货

“早在1月2日时,这两款药就卖断货了。”说起近日来,蒙脱石散和诺氟沙星的销售情况,康佰家药店工作人员表示,平时这类药的需求量不多,也就没有备太多货。但1月1日以来,顾客对这两款药品的需求量突然变大,以至于在短短两天内,药品就出现售罄情况。目前,公司正在积极补货。

为什么抢购这两款药品?正在囤货的陈女士说出了她的顾虑,“我在群里看到了一张截图介绍XBB1.5毒株。据网络上解释,这个变异株感染后,除了与流感有相似的症状,比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。”陈女士说,她身边也有不少朋友开始囤药,这些药品中就有蒙脱石散、诺氟沙星胶囊。为了图个心安,她也打算备点,可跑遍了福州十多家药店,均没买到药。

昨日,海都记者也探访了康佰家药店、新希特大药店、逸仙药店等多家药店,均得到这些药品已售罄的反馈。除此之外,记者还查询了外卖平台,发现相关药物也无法及时送达,需要等待2~4天进行配送。而截至3日17时,在各大电商平台上,蒙脱石散均已售罄,诺氟沙星还可购买。

过量使用蒙脱石散或引发便秘

那么,蒙脱石散到底有什么作用?

福建医科大学附属协和医院消化内科陈运新副主任医师表示,蒙脱石散是临床常用的治疗腹泻的药物,其成分为天然蒙脱石微粒粉剂,能够吸附消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素,并将其从肠道的粪便排出,也有助于腹泻的改善,因此被广泛用于治疗成人和儿童急、慢性腹泻等。

“蒙脱石散是一款非处方药。”陈运新进一步解释,一般来说,它的副作用比较小,但使用过量会引发便秘。对于网传的XBB毒株会引起腹泻的情况,他认为,从目前现有的一些国外的报道来看,XBB毒株并不会造成大量患者出现腹泻的情况。“不管是新冠病毒还是流感病毒,都有可能出现病毒侵犯胃肠道的情况。但这种情况发生的比例并不高,一般在10%以下。”

盲目使用诺氟沙星或造成菌群失调

对于同样被市民囤货的诺氟沙星,陈运新表示,诺氟沙星是广谱抗生素的一种,常用于细菌引起的腹泻,如肠炎、痢疾类病症。“因此,对于新冠引起的病毒性的腹泻,诺氟沙星是无效的。”

陈运新说,如盲目使用诺氟沙星,还有可能造成菌群失调,甚至加重新冠引起的腹泻情况。需要注意的是,诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育,所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。另外,是否使用抗生素需在医疗机构进行相关检查后,明确细菌感染性腹泻后方可使用,绝对不可滥用抗生素。

□小贴士

“阳”了出现腹泻可这样处理

对于“阳”了后出现腹泻,陈运新建议可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌等其中一种药物,来改善肠道菌群,这药品能在短期内缓解腹泻症状,随着体温恢复正常,腹泻症状也会自行好转。同时腹泻的对症支持护理用药除了止泻,还要注意补充水分和电解质预防脱水。

“从腹泻开始,就应该口服足够的液体以预防脱水,优选口服补液盐。”陈运新说,如果购买不到补液盐,也可通过1克的盐配上100毫升的水,再加少量葡萄糖的方式自制。同时注意通过饮用橙汁的方式,来补充钾。若出现严重腹泻等特殊情况,或伴有重度脱水表现,那就需要及时到医院就诊。

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