N海都记者 胡婷婷 林宝珍 吴臻

海都记者从福州多家医院了解到，目前省市各医院发热就诊量有所回落，但急诊接诊迎来高峰，部分医院日接诊量持续在800~900人次，呼吸科床位爆满，一些有基础疾病的患者、部分高龄重症病人比例持续增加，医护人员超负荷运转。

据了解，当前疫情防控已进入新阶段，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。这是一场“没有硝烟的战争”，为了不拒绝任何一个患者，省市各医院统筹资源，打通急危重症患者绿色就诊通道，打破科室病房划分，调度全院病房收治，全力保障急救急诊应收尽收，重症患者应治尽治。

现场 部分医院急诊日接诊近千人 老年患者比例较大

“现在开始今天的早交班，6个气管插管，2个肝脓肿引起高烧不退……”新的一天刚开始，福建省立医院急诊抢救室卓秀明主治医师就忙得不可开交，这边交班还没有结束，那边7床就开始抢救按压，急诊抢救室里，充满着医生护士急促的脚步声、各种救护仪器的滴答声。据悉，省立医院急诊科每日接诊量持续在800~900人次，日均入室抢救近百人次，均是危重症患者。

同样，在福建医科大学附属协和医院ICU病房内，近20台床旁血透机同时运转，每台机器边上均有一名医护人员在实时观测数据的变化。“每天都有重症患者在救治甚至抢救，呼衰、心衰、肾衰、肝衰……每次抢救大家都是通力配合，建立静脉通路、心电监护、气管插管、机械通气……”福建医科大学附属协和医院重症医学科主任翁钦永教授介绍说，自12月中旬以来，新冠病毒感染人数日渐增多，医院逐步建立和启用6个亚重症病区，连同原有的重症医学科和各专科ICU，现医院可收治新冠病毒感染患者的床位数可达370张。据了解，此次住院的新冠感染病患多为60岁以上，出现中度以上的肺部病变，并伴有多种严重基础疾病的老年患者。目前协和医院于山院区重症医学科及各专科ICU病房可收治危重症新冠患者床位数达132张，近日均满员运转。

而在福建医科大学附属第一医院，随着急危重症患者大幅增加，重症床位使用率达到100%，医院已启用院内可转换重症床位，实施人员整编，保障设施设备特别是氧气管道、呼吸机等资源供应。

“急诊目前处于超负荷运行状态，吸氧设备和床位都非常紧张。”福建省第二人民医院副院长卢峰也告诉记者，该院急诊科每日接诊人数由平时的120人次上升至现在的500人次。

“危重症患者增加得有点多，门口救护车的声音不断响起，第一次真正体会到惶恐。但是仗还是要继续打，活还是得继续干，人少有人少的打法。”这一个月以来，始终奋战在急诊一线的福州市第一医院急诊内科科主任江金锋感慨地说。

措施

打破科室划分 调度全院病房收治

面对患者激增，福州各大医院打破科室分界线，“一盘棋”统筹资源，调度更多医生、医疗设备保障、床位投入感染患者救治工作中。

为保障危重症患者救治，福医协和医院每天早上定时召开协调例会，统筹安排床位和分流病人，成立各专科组成的专家团队，建立专家巡查和诊疗指导制度。同时，全面开启旗山院区急诊、普通病房、发热门诊，开辟新冠阳性患者救治“战场”。

省立医院则将全院东街院区和金山院区的ICU、呼吸与危重症医学科等8个重症病房区域，进行集中统筹管理，及时将前期用于新冠病毒感染救治隔离病房的一整栋楼，进一步改造为重症救治专门楼，新增40多张床位；组建了专治新冠肺炎的综合内科病房，最终重症/亚重症病床可达377张。

而在分病情、分阶段的分层收治方面，省立医院副院长郭延松教授告诉记者，医院以消化、心血管、内分泌等基础病为主的新冠肺炎患者收到相应专科病区；新冠肺炎较严重的患者，收治入呼吸科、感染性疾病科、综合内科；病情更重，需要心肺支持的病人收入各个重症医学科及重症救治楼。

省二医院为了更好地调配床位，全院临床科室去专科化，只设大内科和大外科，所有床位转化为新冠重症收治床位，全部病房收归急诊科统一调配使用，实现可用于新冠患者收治床位500余张，ICU床位扩增一倍。省二医院还成立了全院医疗救治专家组，负责院内新冠感染患者诊断、救治和指导等工作。

福医附一医院则在短短十天内，开设10个新冠感染患者救治病区，并以呼吸科为“战备加强团”，抽调呼吸科核心战“疫”骨干接管重症病区。

“当前，我们已没有科室之分，无论哪个科室的医生，都在全力以赴救治患者。”福州市一医院急诊内科科主任江金锋说，医院所有的病区和设备资源全部开放收治新冠病毒感染患者。