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阳康后常“心慌慌” 是心肌炎吗?

医生提醒,出现心血管方面症状,不一定是心肌炎,若症状持续应及时就诊

N海都记者 刘薇

“最近老感觉心跳加快,稍动一下就心慌,该不会是心肌炎吧?”最近,很多新冠病毒感染者正在康复中,却有一些人觉得心慌、气短、胸闷、胸痛,怀疑自己得了心肌炎。而在网络上,“阳过后小心病毒性心肌炎”的话题也冲上热搜。

昨日,海都记者从泉州多家医院了解到,近两周,前往心内科就诊的患者明显增多,其中部分为新冠感染康复者。心内科医生提醒,出现心血管方面症状,不一定是得了心肌炎;如果症状持续无法缓解,及时就诊。

常觉心跳加速 心内科就诊患者明显增多

去年年底,泉州40岁的王女士感染了新冠病毒,一周后抗原转阴。然而,已经康复的王女士却出现了新的问题。

“阳康后这几天,我时常觉得心跳加速。爬一层楼梯或简单刷个马桶,就觉得心咚咚咚地跳得好快,感觉心慌、气短。”王女士很担心,啥也不敢做了,尽可能躺着,直到症状缓解。

前天,她来到泉州市第一医院心内科。医生为她开具心电图与抽血检查,好在检查结果排除了心肌炎的可能。她这才安下心来。

海都记者从泉州多家医院了解到,近两周,前往心内科就诊的患者明显增多,其中部分为新冠感染康复者。

“我们的互联网医院也接到了不少相关问诊。”泉州市第一医院心内科戴若竹主任医师告诉海都记者,好在来诊患者中很少在阳康后确诊心肌炎。

海都记者也从福建医科大学附属第二医院心内科了解到,阳康后查出心肌炎的并不多,倒是病区几位老年患者新冠阳性,查出肺炎、肌钙蛋白升高,考虑心肌损伤(心肌炎)。

阳过后运动易患心肌炎?未被证实

最近,朋友圈流传着不少阳康后运动会导致心肌炎的消息,甚至还有一些人阳康后因为爬山、打篮球、打羽毛球等运动猝死的新闻,看得人胆战心惊。那么,感染新冠病毒真的会得心肌炎吗?

据了解,病毒性心肌炎是指因病毒感染引起的心脏肌肉组织发炎,可能导致心跳过快或心脏节律异常,严重的话会引发心脏衰竭、心源性休克,甚至出现猝死。

戴若竹主任告诉记者,调查数据显示,感染新冠病毒引发心脏并发症的危险因素,包括年龄大于70岁,糖尿病,既往存在心血管疾病,入院时有中重度肺炎等。

“‘阳过后恢复运动易患心肌炎’的说法,目前还未被证实。”戴主任介绍,有专家表示,新冠康复后如果发生心肌炎,通常是因为病毒感染时侵犯到心肌,和运动本身没有直接关系。“但心肌炎在冬春季发病较多,各年龄段均可发病,很多病毒都有可能导致病毒性心肌炎。如果在感染期间剧烈运动,可能会加重病情。”

此外,针对一些阳康者反映的心跳加快问题,戴主任指出,引起心跳加快的因素有很多,不一定是心肌炎引起。

建议

如有长新冠症状

运动前先到医院做个测试

为降低心肌炎及其他心脏并发症的风险,戴主任建议,在新冠感染及康复后一段时间内注意避免疲劳,也不要剧烈运动。饮食上要减少烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,保持均衡营养、充足睡眠,增强免疫力。

“一般病毒感染后会出现发热、乏力、鼻塞、咽痛、咳嗽、腹泻等症状。如果发生这些症状后的2~4周内,发现自己持续有气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状,建议及时就医。”戴主任强调,出现心血管方面症状的同时,若心肌损伤标志物升高,即可诊断为心肌炎。一旦确诊,建议休息3~6个月再活动。如果仅出现症状,但相关指标正常,则和心肌炎是两码事,可能是长新冠表现出来的症状,建议2~4周后再慢慢恢复运动,运动前最好到医院做一些测试会比较安全。

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