N海都记者 刘薇 通讯员 何毓慧
泉州一名小女孩,这几年身高猛涨,10岁身高竟达173厘米,长成了一个小“巨人”。医生检查发现,原来是孩子的脑袋里长了个肿瘤,由于肿瘤分泌生长激素,导致女孩长得很快、很高。医生提醒,很多家长都希望孩子长高,但如果孩子身高过高或者生长速度过快,也要小心疾病的可能。
每年长高10厘米 女孩长成“小巨人”
近日,泉州市妇幼保健院儿童医院心血管内分泌科接诊了一位特殊的小患者琪琪(化名)。
琪琪妈妈带琪琪来就诊,医生看了看高大的琪琪,笑了笑说:“多大了?14岁以上就要看成人科了。”琪琪妈妈回说:“琪琪才10岁多。”
10岁多的孩子比妈妈还要高,医生一下警惕起来。经仔细询问,琪琪平时身高增长比较快,身高明显高于同龄儿,最近几年每年增长都在10厘米以上。
经测量,琪琪身高173厘米,体重74公斤,身高远远超同龄孩子,也超出遗传身高的范围。经过一系列的检查,医生最终找到了元凶——原来,孩子的脑袋里长了个肿瘤!由于肿瘤分泌生长激素,导致琪琪的身高长得很快、很高,变成了一个小“巨人”。
之后,琪琪做了肿瘤切除术。
医生:身高“狂飙”也须警惕
“到医院小儿内分泌科就诊的孩子,矮身材的比较多,家长都希望孩子的身高能高些、再高些。但身高是不是越高越好呢?高些当然好,但如果孩子过高或者生长速度过快,也要小心疾病的可能。”泉州市妇幼保健院儿童医院心血管内分泌科袁高品主治医师表示。
据介绍,处于不同年龄段的孩子,每年身高增长的速度也不相同。出生时身长一般50厘米,前两年身高增长较快,1岁时约长至75厘米,2岁时约85厘米。2岁后到青春期这段时间,身高增长比较稳定,一般每年增长5~8厘米。
“由于儿童的成长是个连续不间断的过程,不同年龄的孩子身高有不同的范围,一般我们通过身高曲线图来评估孩子的身高。”袁医生介绍。
“如果孩子身高低于-2曲线为矮小症,高于+2曲线为高身材,都需要评估是否有病理因素。”袁医生提醒,高身材是指身高超过同种族、同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差以上或者第97百分位以上。
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巨人症
袁医生提醒,身高过高需警惕巨人症。
据了解,巨人症一般是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。生长激素是促进生长的,儿童因骨骺未闭合,可引起身高持续增长,常大于12厘米/年,如果不及时干预,身高可达2米以上;成年发病的,因骨骺闭合,可引起手脚增大,叫作肢端肥大症。本病可引起体格、内脏普遍性肥大,常可并发肥胖、糖尿病等心血管疾病。
袁医生提醒,身高受遗传、环境、营养、疾病等多种因素影响,其中遗传因素占70%~75%,因此,高身材或生长速度过快的儿童,首先要根据父母的身高计算遗传身高,看是否在遗传身高范围内。另外,除了巨人症外,还要注意排除性早熟、克氏综合征、马凡综合征、先天性肾上腺皮质增生症等。如果父母身高偏矮,但孩子在人群中身高属于正常或偏高,也就是说孩子身高远超过父母给的遗传身高时,也需要就诊排除疾病因素。