N海都记者 刘薇 实习生 王浩杰
儿孙们长得“白白胖胖”,老人们看着喜欢。可是,泉州有位10岁孩童胖到79公斤,令家长苦恼的是,这个孩子因为肥胖引发了一系列健康问题——肝功能异常、高胰岛素血症、高胆固醇血症、高脂血症、重度脂肪肝!
医生提醒,肥胖危害儿童健康,需从饮食、运动、睡眠等方面及早进行干预。
10岁男孩“一身肥肉一身病”
这周一,泉州市第一医院内分泌专科门诊,来了一位颇具“分量”的小患者。
刚满10岁的辰辰(化名),身高155cm,体重已达79公斤。按照标准,这个年纪的孩子平均体重为34公斤。因为在体检中查出肝功能异常,辰辰先被妈妈带到肝科复查,排除因肝脏疾病引起肝功能异常。因辰辰体型过胖,医生建议妈妈带到内分泌专科进一步诊治。
进一步检查发现,辰辰的C肽、血清胰岛素、糖化血红蛋白等指标均高于正常值,且黑棘皮征明显,提示2型糖尿病风险高。此外,辰辰还查出高胰岛素血症、高胆固醇血症、高脂血症、重度脂肪肝,包括肝功能异常,都是肥胖引起的。
泉州市第一医院儿科杨绿绿主任医师了解到,辰辰的生活方式很不健康。辰辰不爱运动,因为胖,就更懒得动。他爱吃肉,不爱吃蔬菜,吃饭超快,吃得也多,还很喜欢饮料与零食。
“辰辰过于肥胖,心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病的风险明显增加。”杨医生要求辰辰爸妈帮助孩子严格控制体重,以减少罹患这些疾病的风险。
儿童肥胖引发一系列健康问题
“在儿科门诊,像辰辰这样的超重和肥胖儿童并不少见,此前,我们还接诊过一位两岁多、体重达50斤的男童。在这些孩子身上,高脂血症、脂肪肝很常见,有的还查出高血压、2型糖尿病等,都是肥胖引起的。”杨绿绿主任医师介绍。
《中国居民膳食指南(2022)》报告显示,我国6岁以下儿童和6-17岁儿童青少年超重肥胖率分别达到10.4%、19%。
杨医生介绍,造成儿童超重与肥胖的原因很多,比如,环境因素,自身饮食和身体活动因素,遗传因素,内分泌代谢性疾病、内环境改变、药物引发或精神心理因素等。“有些家长认为,小时候胖没关系,长大就会瘦下来。实际上,有研究表明,约40%~80%的儿童肥胖会延续至成人阶段。”
“肥胖可能引发一系列健康问题。”杨医生指出,儿童肥胖可能导致儿童血糖、脂代谢异常,产生胰岛素抵抗,糖尿病低龄化;引发心血管疾病、高血压、高脂血症、脂肪肝、呼吸睡眠暂停等并发疾病;在心理方面,肥胖儿童还容易出现心理退缩、焦虑、抑郁情况。
专家:帮助儿童减重 从饮食运动睡眠着手
“我们不建议儿童使用减肥食品、饮品或药物减重,应通过对日常的饮食、运动、睡眠的管理来控制体重。”杨医生指出,原则上要加强饮食指导,以运动处方为核心、行为矫正为关键,促进睡眠健康,提高体能,控制体重。
第一,调整饮食。建议控制食物的总量,调整饮食结构和饮食行为。饮食要均衡。
第二,适当的身体活动。每天进行累计至少60分钟、以有氧运动为主的中高强度身体活动。
第三,睡眠干预。睡眠不足也是导致儿童肥胖及相关代谢疾病的重要高危因素。如果存在睡眠障碍,应进行干预,同时要养成健康的睡眠卫生习惯,如良好的睡眠规律、睡前避免参与较兴奋的活动等。