N海都记者

林宝珍

日前，福建医科大学附属协和医院胸外二科采用“微波消融+外科精准肺段切除”联合的杂交手术方式，为一名右肺有6枚高危结节患者手术，在将高危结节彻底切除的同时，又最大限度地保护了正常肺组织及功能。

据介绍，随着人们健康意识的增强，特别是CT筛查的普及，越来越多人被发现肺部结节。专家表示，对于高危肺结节，外科手术仍然是首选治疗方式，“消融+手术”的杂交治疗方案，需经科学评估和专业团队把握指征。

体检查出肺结节，其中6枚为“高危”

今年2月，福州40岁的林女士（化姓）在体检时发现肺部有多发结节，其中右肺就有6枚高危结节。林女士辗转省内外多家知名医院的胸外科就诊，医生均建议手术切除，同时表示，如果要把这些结节一并切除，还需要进行肺叶切除。林女士一下子无法接受，迟迟下不了决心手术。

日前，林女士求诊于福建医科大学附属协和医院胸外二科主任陈舒晨教授。详细阅片分析后，陈舒晨主任考虑林女士肺部结节多达6枚，且均是小于2cm的磨玻璃结节，但部分结节位置较为深在，若手术切除，恐需进行扩大的肺叶切除。了解到林女士的需求与疑惑后，陈舒晨主任为林女士制定了个性化治疗方案——杂交手术，即采用“微波消融+外科精准肺段切除”联合的方式彻底铲除6枚高危结节，最大限度保护正常肺组织。

消融+外科切除，最大限度保肺功能

手术当天，陈舒晨主任团队首先给林女士安排了CT引导下肺微波消融术，将位置较为深在的结节用热消融的办法进行消融治疗，避免了肺叶切除，最大限度地保护了肺功能。同时，还将较小的结节在CT引导下进行精准定位，以便后续外科手术能精准地切除。随后，林女士被送入外科手术室，进行了微创切口下肺亚段切除（右下肺S7a精准亚段切除术），数枚高危结节得以铲除。

近年来随着人们健康意识的增强及CT筛查的普及，不少人在体检中发现肺部有结节，有的人甚至发现多个结节。“热消融+外科微创手术”联合的杂交手术，可以最大限度地保护正常肺组织，获得更快的康复及更好的术后生活质量。“对于高危结节，外科手术仍然是首选治疗方式。”陈舒晨主任提醒，肺多发结节患者在选择治疗方案时，务必要找到专业的胸外科医师评估自身肺部结节的情况，预判外科手术的切除范围及消融是否可选。