海都讯(记者 林宝珍通讯员 游昌财) 近日,一名女子患恶性程度极高的甲状腺恶性肿瘤,由于肿瘤太大导致呼吸困难,危急时刻,福建省肿瘤医院头颈肿瘤外科联合多个科室,在ECMO(体外膜肺氧合)助力下,与时间赛跑,为患者切除肿瘤,保住生命。术后患者无并发症顺利出院。
据介绍,这名女子发现颈部肿瘤短短一周时间,肿物就增大到令呼吸难以维持的地步,经人介绍转诊到福建省肿瘤医院头颈外科主任刘辉主任医师组时,呼吸困难更是达到了III度。
福建省肿瘤医院头颈肿瘤外科是我省最早成立的头颈肿瘤外科亚专科,疑难与复杂手术量位居我省前列。然而在给予患者基本生命支持后,医生们却面临着一个非常棘手的问题:从CT影像上看,患者的喉、气管被一枚巨大的肿瘤完全包绕,气道狭窄范围达2厘米,最窄处仅4.5毫米,气管已无向外扩张的空间,即使用儿童型的气管导管也无法通过。
危急时刻,福建省肿瘤医院头颈外科会同ICU、手术室、麻醉科、超声科等多个科室医护人员与时间赛跑,为患者手术。
为了给颈部手术视野留下操作空间,ICU医生选择了双侧股静脉通路为患者建立肺功能支持,在超声引导下,ECMO导管顺利置入,替代呼吸循环建立,患者的生命保住了。紧接着,超声科医师评估肿瘤侵犯情况后,确认手术方案,肿瘤移除正式开始。随着瘤体下端的掀起,气管切开区域暴露,麻醉医师迅速建立气管通路,为患者生命上了“双保险”。一切准备就绪后,头颈外科医生们凭借丰富的手术经验,快速切除肿瘤,让患者在近乎绝境中生命奇迹般得以延续。