N海都记者 林宝珍
70岁的张依伯(化名)曾因肺部做过手术,不久前,他又查出肺部有新发结节,且高度怀疑恶性可能。省立医院医生通过支气管镜,将其结节微波消融,术后第二天,患者顺利出院。
据悉,这是福建省开展的首例“经支气管镜虚拟导航下肺结节微波消融治疗术”,填补了我省这一领域的技术空白,为肺部多发结节患者带来更多治疗选择。
肺癌手术后 又查出高危结节
几年前,张依伯曾因左上肺中央型肺癌,做过左上肺叶切除术,不久前在定期复查时,医生又在其左肺下叶靠近肺门处,发现一个新发磨玻璃结节,大小为18mm×15mm,高度怀疑恶性可能,需要及时进行治疗。
由于病灶结节位置很靠近肺门,如果再次进行手术治疗,需将张依伯的左肺下叶切除,这就相当于他的左肺全部都切除了,术后生活质量会较差。如果采用在CT引导下经皮肺穿刺消融术,因为结节位置较深且临近大血管,极易出血,并发症也会较多。
省立医院胸外科潘小杰主任团队针对张依伯的难题,综合评估后,为他制定了经支气管镜虚拟导航下肺结节微波消融的治疗方案。
经支气管镜消融 术后次日出院
潘小杰主任介绍,目前肺部多原发癌和第二原发癌的治疗,仍是困扰外科医生的一大难题,现有的治疗手段,主要是胸腔镜下的肺组织切除和CT引导下的经皮肺穿刺消融,但对于靠近肺门的结节,这两种治疗手段效果都欠佳。而经支气管镜虚拟导航下肺结节消融术,是通过支气管镜,由鼻腔进入,无皮肤外伤,而且有导航系统精准定位,可以避开血管、气管等重要组织,做到精准消融。
张依伯的手术进行得很顺利,由于无皮肤外伤,几乎无出血,术后第二天,他就顺利出院了。