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孩子“二阳” 家长如何正确应对?

症状通常会比第一次轻,但也不能掉以轻心;中医康复专家科普诊疗方案

N海都记者 吴日锦 林良标

记者从医疗渠道获悉,进入5月以来,二次感染新冠病毒的病例有所增多,其中也出现了儿童二次感染的情况。那么,家长究竟该如何正确应对呢?5月10日,海都记者专访泉州市中医院副院长、康复科主任阮传亮,他系统性地科普了儿童二次感染的诊疗方案。

在中医院康复科,阮传亮介绍,目前相关数据显示,新冠病毒二次感染者,症状通常会比第一次相对轻一些。但对于儿童感染者来说,家长同样不能掉以轻心,要时刻关注孩子的症状。孩子发热的,要特别注意正确退烧和为孩子及时补充津液。

儿童退烧首选泰诺林和美林

阮传亮说,儿童感染新冠病毒后,普遍的症状是发烧,因为儿童为“纯阳之体”,阳气稚嫩而又不稳定,感染病毒后通常都是高热。一旦发现孩子体温超过38.5℃(有高热惊厥史的孩子以38℃为标准),家长就要及时给孩子用药,泰诺林和美林都可以。

他建议,3个月以上、6个月以下的孩子,退烧首选泰诺林,因为该药主要成分是对乙酰氨基酚,相对温和,副作用较小。而6个月以上的孩子,当服用泰诺林效果不明显时,可以考虑服用美林(布洛芬混悬液)。

需要特别注意的是,泰诺林、美林不能交替服用,而且每24小时不能吃超过4次,且每次必须相隔6~8小时,1岁内的婴儿必须在医生的指导下使用。

发烧后及时补津液很重要

阮传亮认为,人体发烧时,会不停地消耗津液,退烧流汗也会导致津液流失。津液如果大量耗损就会伤阴,严重的还会导致阴虚,伤及孩子体质的“本”。这个时候及时补充津液尤为重要。

他说,给发烧的孩子补充津液,最好的方法有两种:一是温开水,可以适当加些蜂蜜(1岁以下不用蜂蜜)和一片柠檬片,柠檬、蜂蜜酸甘化阴,能生津润燥。二是米汤,即大米熬煮成稀烂白粥后,浮在白粥上的一层粥油。它可以温养脾胃,帮助正气恢复,又能补充津液,补虚却不滋腻,很适合孩子发烧期间喝。

同时,家长可以学着做小儿推拿:清天河水、退六腑两种技法交替进行(1岁内100次,1~3岁300~500次,3岁以上800~1000次)。

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特殊人群

如何应对“二阳”?

N中新网

如果二次感染新冠病毒,或有感染新冠的相应症状,应该如何应对?

对此,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在5月8日召开的国务院联防联控机制发布会上表示,一旦感染不要恐慌,对症处理。同时他强调,要高度关注高龄老人,没有接种疫苗的、有基础病的人群。

王贵强介绍,首先,无论是二次感染还是新变异株导致的感染,临床表现目前看都是类似的,主要表现在上呼吸道,重症的病例目前还很少,主要是无症状或轻型病例为主。一旦感染不要恐慌,对症处理,同时仍然要做好个人卫生,包括戴口罩,避免或者减少进一步传播的风险。

其次,要高度关注高龄老人,没有接种疫苗的、有基础病的人群,避免感染或者减少感染的风险。因为无论是变异株还是二次感染,都会使这些重症高风险人群面临着重症甚至死亡的风险,所以,对老年人、有基础病的,要强调关口前移、早期干预。措施包括:

(1)建议在社区层面上发挥社区医生或者全科医生的力量,以及信息化系统、人工智能多种途径,建立所辖区域的老年人、高风险人群的台账。

(2)一旦这些高风险人群患病以后,要及时跟踪监测,早期抗病毒治疗。

(3)重症高风险人群感染以后加强监测,如果出现低氧等情况,要及时氧疗,无论在社区层面上还是医院层面上,都要进行相应的处置。

(4)目前医疗机构重症的救治能力较充分,所以一旦有重症病人,及时住院或ICU治疗。

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