N海都记者 林宝珍
昨天海都报报道了《“二阳”上热搜，福建情况如何？》（详见5月15日A07版），引起众多市民关注，许多网友在海都公众号留言区和智慧海都APP后台咨询，“我现在正处于喉咙痛，有点咳嗽，全身酸痛……不知道是不是阳了。”“接种过3针灭活疫苗，已经阳过，现在可以接种第4针吗？”“同事‘阳’了，要注意什么？”“如果阳了，去医院看什么科？有特殊通道吗？”……
针对市民关心的“二阳”问题，记者再次采访了福建医科大学附属第一医院感染科主任丁海波主任医师以及院感疾控处赵淑好主任医师。
出现嗓子痛，就是“阳”了吗？
最近，与“二阳”一起屡屡冲上热搜的还有“咽痛”“嗓子痛”等话题。那么，最近出现嗓子痛是不是意味着有“阳”的可能呢？
对此，丁海波主任说，新冠感染属于上呼吸道感染性疾病，所以也是可能引起“咽痛”的，在上一波疫情中，许多人就对“刀割嗓”深有体会。但是，普通感冒、流感等其他呼吸道感染疾病同样也会导致咽痛。至于是否“阳”了，在家里可以用新冠抗原试剂测试，如果到医院，还可以核酸检测来诊断。
“二阳”症状会更重吗？还会反复“阳”吗？
“从目前看，‘二阳’患者多为轻症。”丁海波分析，发生第一次新冠病毒感染时，因为我们的免疫系统并不认识这个病毒，所以症状会比较严重，但产生抗体以后，再感染时，免疫系统就有了记忆，反应速度会更快，所以症状应该会更轻，恢复时间也更短。另外，这波流行的病毒株主要为奥密克戎的变异株XBB.1.16，在全球范围引起重症和死亡病例的报道较少。
“二阳”主要是体内的新冠抗体滴度降低了，对变异病毒也比较无抵抗力，因此，不能排除发生“二阳”“三阳”等后续多次感染。但是随着新冠毒株可能变异减少、毒株稳定及毒性减弱，此前形成的抗体还是可以帮助降低感染风险的，并且之后即使再感染，症状也会有所减轻，病程缩短。“就像这次‘二阳’患者，以发热、咽痛、咳嗽为主，多数患者在家里对症处理、多休息，必要时到医院治疗。”丁主任说，特别是高危人群，更要引起足够重视。
“二阳”了要看什么科？如何治疗？
目前，新冠施行“乙类乙管”，因此，到医院就诊没有特别的要求。但通常来说，发热患者还是建议前往发热门诊就诊，其他症状比较明显的，也可根据症状到相应的科室就诊。
在治疗上，无论是“初阳”还是“二阳”，仍旧以退高热和对症缓解相关症状为主；注意多饮水、多休息；增加食物中优质蛋白比例，增强免疫；之前家里囤的感冒药、退烧药等，只要没过期，还是可以使用；症状严重，持续不能缓解，需前往医院诊疗。
同事或家人“二阳”了，需特别注意什么吗？
如果同事或者家人“二阳”了，该怎么办？
对于大多数人而言，不需要过度担心被感染，特别是之前阳过，平时身体也不错，不经常感冒的，可以把它当作普通感冒来对待，保持平常心。如果家里有老人、儿童等易感染人群，就要做好防护，如戴口罩、保持必要的距离等。此外，家里有阳性患者，最好不共用卫生间。
最后，对于近期是否要接种新冠疫苗的问题，赵淑好主任医师表示，对于近期感染过新冠的人来说，暂时不需再接种疫苗，3个月后可以接种加强疫苗。对于免疫力低下的人群，或还没有阳过，且本身患有一些严重基础病的人，则应该尽快接种疫苗，以增强保护力降低重症发生风险，必要时还可咨询疾控专业人士。
□小贴士
“二阳”和甲流如何区别？
会同时感染吗？
中国工程院院士钟南山昨日表示，根据相关实验室研究，新冠病毒感染后产生的抗体能在4~6个月的时间内起到保护人体的作用，但如果面对变异株XBB，其保护力可能会减弱，“从去年12月算起，实际看现在已经是到了这个时间了”。
钟南山透露，下一步应对新冠病毒感染，一方面还需要研发能覆盖XBB变异毒株的疫苗，包括MRNA疫苗和重组蛋白疫苗，这些疫苗主要是要针对一些特殊人群，比如免疫力低下或有其他严重基础病的老年人。
最近除了新冠，还有甲流，那么，如何区别甲流、新冠和普通感冒？是否存在“双重感染”的可能性？
广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师詹少锋说，普通感冒、流感、新冠早期症状都差别不大，表现为发烧、喉咙疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等症状，主要靠核酸或者抗原检测来区别。
从这一次接触的病例来说，部分甲流患者会有呕吐、腹泻等消化道症状，而且整体临床症状表现会重一些，一些感染新冠病毒的患者反而临床症状较轻，部分小孩伴有结膜炎症状。
是否有人会同时感染“甲流”和新冠两种病毒呢？广州市妇女儿童医疗中心儿内科和发热门诊主任李淑华表示，“甲流和新冠互相不喜欢”，这段时间还没有发现同时感染甲流和新冠病毒的患儿。南方医科大学珠江医院儿科副主任医师陈剑锋也称，目前门诊中偶有出现新冠感染者，“双重感染”的情况暂时未发现。
此前，广东省疾控中心传染病预防控制所所长康敏在甲流科普直播时介绍，流感病毒和新冠病毒都属于呼吸道感染病毒，理论上存在叠加感染的可能性。
南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼表示，近期接诊了一名男性患者，甲流和新冠抗原检测结果均为阳性，“该患者因合并其他疾病，免疫力低下，相对其他人来说，他的症状会稍微重一点，伴有全身发热、疼痛等症状”。彭劼进一步提醒大家，虽然“双重感染”发生概率较小，但也是有可能发生的，因此要做好防护。
（澎湃新闻 央视）