N海都记者 刘薇

还未进入盛夏，却有人已被“热倒”！上周，泉州一位五旬男子在工地上干活后，突然倒地昏迷，核心体温高达42℃，确诊热射病！热射病即重症中暑，具有很高的病死率，不过，该病完全可以预防。医生提醒，夏季时候，尤其是刚刚进入夏季时，要注意防暑降温，户外活动也需做好防护措施。

【案例】

工地干活突然昏迷 抢救四天才脱险

6月9日傍晚，一位中年男性患者被紧急送往泉州市第一医院城东院区急诊科。

“人送来时呈昏迷状态，呼吸急促，核心体温高达42℃，血小板下降，并出现多脏器功能不全等情况！”泉州市第一医院城东院区急诊科李玉堂副主任医师介绍，这位患者50岁，是一名外来务工者，在工地上做电镀活。当天，刚结束一天工作的他突然晕倒在地，一摸身体滚烫，工友赶紧拨打了120，紧急将他送医。

“这位患者当时处在高温、高湿的工作环境下，做着高强度的体力活。结合其病史与临床表现，考虑诊断热射病。”李医生介绍，接诊后，医院急诊科快速为患者降温、迅速补液扩容、气管插管接呼吸机……

当天，患者被转至EICU（急诊重症监护室）继续抢救。所幸，经过4天的紧急救治，终于脱险。

高温天窝在家 七旬阿婆被热晕

“每年夏季，我们医院都会收治大概十几例热射病患者。”李玉堂副主任医师告诉海都记者，除了在高温高湿的气候因素下，从事高强度体力活动导致发病外，还有部分患者在高温（高湿）天躺在家也可能患上热射病。

李医生曾接诊过一位70多岁的阿婆。当时，阿婆送来时也已经昏迷，核心体温超过42℃，与此同时，其血压降低，肝功能、肾功能、凝血功能均受到损害，确诊热射病，病情危急！所幸，在医院的全力抢救下，老人最终得到康复！

老人为什么会患上热射病？李医生了解到，老人是在家里发病的。老人家住顶楼，泉州的夏天特别热，当时连着好几天36℃、37℃，顶楼屋里又闷又热，可老人节俭惯了，再热也不愿开空调，加上老年人体温调节功能差，就这样中招了！

【科普】

热射病病死率高

据了解，热射病即重症中暑，是由于暴露于热环境或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，以核心温度升高＞40℃和中枢神经系统异常为特征，如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。

“高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。”李医生指出，根据发病原因和易感人群的不同，热射病分为劳力型热射病和经典型热射病。前者多见于年轻人、户外工作者，比如，夏季参训的运动员、消防队员、建筑工人等；后者多见于老年人、儿童、孕妇、有慢性基础疾病或免疫功能受损的人群。“由于热射病具有很高的病死率，需引起足够重视！”

热射病重在预防

据悉，热射病一旦发病，进展迅速，常合并多器官功能损伤，而临床治疗手段有限。但与其他危重病不同的是，热射病是完全可以预防的。降低热射病死亡率的关键在于预防而非治疗。

“夏季时候要注意防暑降温，尤其是刚刚进入夏季时，人体对高热还不够适应，更要当心中暑。”李医生提醒，高温天气下，户外活动应做好防护，避免高温（高湿）及不通风的环境下长时间工作；在高热高湿环境中进行大强度训练，要注意补含钠饮品。室内居住环境也不能忽视，使用空调降低室内温度，适时增减衣服。避免儿童单独在汽车内或狭小空间内。

李医生还指出，当夏季气温超过30℃时，热射病比例会明显增大。有时气温没有超过30℃，但由于特殊着装（如透气性差衣服、防化服、防火服等）、特殊岗位（如救火等高温作业）或特殊环境（如温室、封闭的厂房/车厢/操作间）等原因，局部温度往往超过30℃，也容易发病，所以，这些群体需要特别注意。

发现有人得病怎么办

如果身边有人中暑，或怀疑得了热射病，应该怎么办？

“早期处理非常关键，首要为患者快速降温。”李医生强调，应第一时间让患者离开高温、高湿环境，及时转移至通风阴凉处，松开其衣物以利散热，并用凉水喷洒或湿毛巾擦拭全身，同时配合持续扇风，帮助患者降温。