N海都记者

刘薇

家有男孩的一些父母，都会操心一件事：到底要不要带孩子去“割包皮”呢？

进入暑假，泉州各大医院又一次掀起了小儿“割包皮”的热潮，有些家庭甚至“组团”前去手术。泉州泌尿外科医生提醒家长朋友们，包皮手术有严格的手术指征，不是所有男孩都得做。

3对父子做了4台手术

福建医科大学附属第二医院泌尿外科门诊近日格外繁忙。上周，3位男士分别领着3个男孩前来门诊，接诊的郭一泓副主任医师劝阻说：“一室一患，其他患者请在外边等候。”

打头的男士连忙解释：“医生，我们是一起的，3个孩子都要割包皮！”

原来这是3对父子，最小的男孩小明（化名）今年10岁，另外两个男孩都是12岁，分别是小明的表兄小军（化名）和小军的同班同学小光（化名）。

最近两三年，小明反复感染包皮炎，用过消炎药治疗，但病情反复，今年暑假家长终于下定决心带他来割包皮；小军包皮过长，但没症状；小光呢，已经明显发育，但仍旧包茎。

郭医生给孩子们仔细检查发现，小明与小光的情况符合包皮手术指征，建议手术。小军无症状，不一定要手术，但见表弟做手术，他也坚持要做。为了给儿子壮胆，虽然自身无症状，但小军爸爸决定陪儿子一块手术！

就这样，来了3对父子，最后做了4台包皮手术。

半天接诊四五十个孩子

每年暑假，各大医院都会迎来一波小儿包皮手术热潮，而今年似乎更“火”了。

“这种‘组团式’手术还不少见，有的是兄弟一块做，有的是父子一起，有的是朋友，有的是邻居，还有几个同班同学由一位家长做‘代表’领过来的。”郭医生说道。

“前两年受疫情影响，来做包皮手术的孩子相对少点；今年暑假，我们医院的小儿包皮环切手术迎来大爆发，这个热度预计会延续两三周时间。”郭一泓副主任医师介绍，7月10日上午，该院泌尿外科门诊就接诊了四五十个要割包皮的孩子；当天，病房就进了快30个孩子！与往年不同的是，来诊儿童基本都是10岁左右的小男生，两三岁或幼儿园小朋友很少见，这可能与家长的意识提升有关。

“部分家长担心，孩子包茎、包皮过长，会影响阴茎发育；部分家长则出于卫生方面的考虑，由于包皮过长，包皮口过于狭窄，导致孩子排尿费劲，有的排完尿还会有部分积在包皮龟头里，容易造成感染。所以，这些家长执意要让孩子割包皮。”郭医生表示。

□医生解析

包皮过长会影响阴茎发育吗？

据了解，包皮是覆盖在小男孩“丁丁”头处褶成双层的皮肤，一般有三种状态：正常、包皮过长、包茎。包皮过长是指包皮完全覆盖“丁丁”头，但在“丁丁”勃起或用手将包皮往下翻时可显露“丁丁”头。包茎则是包皮口狭小，包皮不能上翻显露“丁丁”头。

很多家长担心，孩子包茎或包皮过长，会影响阴茎发育。郭医生指出，刚出生的男宝宝都是包茎，属生理性包茎，是正常的生理现象，随着小儿的生长发育会慢慢消失。包茎或包皮过长不会影响阴茎发育，而临床研究显示，割不割包皮对功能是没有影响的。

如何判断孩子需要手术？

包皮环切术主要是针对病理性包茎、包皮嵌顿、反复发作的包皮龟头炎、尿路感染等疾病的一种治疗手段，它有严格的手术指征，并非每一个孩子都需要手术。

郭医生提醒，当孩子存在以下情况，可考虑接受包皮手术治疗：1.反复发生包皮炎，即丁丁头部总是红肿、疼痛；2.反复发生尿频、尿急伴尿痛的尿路感染；3.包皮过长，包皮外口狭窄，导致排尿困难。

“如果没有手术指征，不建议手术，可等到青春期后再观察，如果仍旧存在包茎或包皮过长，再考虑手术不迟。”郭医生指出，青春期孩子有自控力，能够在局部麻醉下手术；而学龄儿童自控力有限，一般需要全身麻醉下进行手术，不仅花费更高、术后恢复时间更长，且有一定风险。

还有一种畸形需注意

临床上，还有一种情况需要注意——隐匿阴茎，这是包皮畸形最常见的情况。

隐匿性阴茎分为假性和真性。假性隐匿阴茎大多会出现在肥胖儿童身上，孩子因肥胖导致局部皮下脂肪比较厚，把阴茎埋住了。

“这种情况并非阴茎发育不良，家长应该让孩子控制体重，并注意做好卫生。随着年龄的增长，体形的变化，隐匿的情况多数可以得到改善或者解决。”郭医生表示，不过，如果男孩太胖，脂肪将丁丁整个包住，排尿容易拉到裤子里，需要蹲着小便时，考虑儿童心理健康，建议治疗。

如果经医生确诊是真性隐匿阴茎，并且孩子还有排尿不畅、包茎、包皮口紧小的情况，那就需要通过手术解决了。