第MA06版:社会 上一版 下一版  
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脖子都长疙瘩 姑侄查出鼻咽癌

专家提醒,鼻咽癌家族遗传明显,高危人群出现鼻涕中带血、一侧耳鸣或听力减退等症状应及时就诊

N海都记者 林宝珍

通讯员 游昌财 邱秀芳

耳鸣没在意,五个月后颈部出现一个鸽子蛋大小肿物,到医院检查发现是鼻咽癌;姑姑到家里做客,脖子上也隆起一个“疙瘩”,到医院一检查,同样是鼻咽癌……

日前,福建省肿瘤医院头颈肿瘤放疗科陈荔莎主任医师接诊了这样一对都患有鼻咽癌的姑侄,询问病史时还了解到,姑姑的哥哥于7年前确诊鼻咽癌,他们的上一代近亲中还有其他人出现了类似鼻咽癌的症状。

一家多人 因鼻咽癌就医

日前,来自南平的黄先生与其姑姑黄女士(均为化名),同时因鼻咽癌就诊于陈荔莎主任门诊。他们说,黄先生的父亲在7年前也因鼻咽癌在陈传本院长、陈荔莎主任诊疗组治疗后痊愈至今,因此慕名而来。

实际上,黄先生从去年5月份就开始出现耳鸣,但当时没有在意,一个月前,他的左颈部突然出现一个鸽子蛋大小肿物,这才令他“猛然惊醒”,想到自己的症状跟当年父亲得病时一模一样,赶紧到当地医院检查,结果确诊为鼻咽癌三期。黄先生因此懊恼不已:“要是有所警惕,去年耳鸣时就去检查有可能是早期。”

黄女士则是到黄先生父亲家里做客时,已经痊愈的哥哥发现妹妹脖子上有肉眼可见的“疙瘩”隆起,提醒她到医院检查,结果也得到确诊。黄女士说,他们上一代有个近亲有类似症状,也可能是鼻咽癌,但因当时医疗条件限制,并没有到医院确诊。

疗效较好 但早期症状不可忽视

“该事件再次引发了我们对鼻咽癌家族遗传性的思考。”陈传本教授介绍,研究发现,鼻咽癌发病有明显的种族易感性(黄种人发病率高)、地区聚集性(我国南方地区发病率高,如两广、福建、江西等)和家族遗传倾向性。有研究数据显示,12.3%的鼻咽癌患者有家族史,而有鼻咽癌家族病史的人,患病概率比正常人要高20~40倍。

陈传本教授介绍,鼻咽癌是具有中国地域特色的恶性肿瘤,据统计,2020年我国新发病例约占全球发病的一半。2022年福建省肿瘤登记年报中最新统计数据显示,我省2019年估计新发病例2017例,其中男性1552例,女性465例;15~44岁发病率约占28%。

近十年的医学研究显示,鼻咽癌发病因素通常与家族遗传、长期酗酒吸烟或食用烟熏腌制食品等有关。由于鼻咽位于鼻腔与口咽之间,部位隐蔽,不易被早期发现,早期症状也不典型,主要表现为痰或者鼻涕中带血、一侧耳鸣或听力减退、一侧中耳积液等,逐渐发展至一侧持续性偏头痛、眼睛复视、脖子长出不明包块等症状。

专家提醒,鼻咽癌是一种总体疗效比较好的疾病,一期5年治愈率可达到93%~95%,有家族史的高危人群,出现耳鸣或听力减退等症状要重视,及时到医院排查,尽早治疗。

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