N海都记者 林宝珍
通讯员 陈钰涛 文/图
8月22日,来自西藏的两名少女曲珍和旺姆,在福建省立医院骨科进行脊柱侧弯矫正手术治疗后,经过两周康复将出院。与她们同来的年仅10岁的拉珍妹妹,也将于下周出院。
据悉,得益于藏族儿童脊柱侧弯救治公益项目,2021年,福建省立医院骨科团队收治了首批3名来自西藏的患儿,让他们重获“挺直腰板”的自信。如今,这份幸运传递到了第二批患者手中,经过这场暑假的特殊旅程后,三名少女将以崭新姿态回到高原之上。
“想做完手术就能穿上漂亮的裙子去海边”
据介绍,3名西藏少女有机会来闽治疗,与一个月前的一场爱心义诊有关。6月底,受福建省第十批援藏工作队、昌都市卫健委联合邀请,福建省立医院骨科团队赴西藏昌都市开展专项义诊,她们是这次义诊中接诊的最适合手术治疗的脊柱侧弯患者。8月初,在福建省卫生健康委员会的支持指导下,经过多方积极协调,3名少女及其家属跨越3000多公里顺利来到福建省立医院接受治疗。
10岁的江永拉珍和大多数藏族女孩一样,有着红扑扑的脸蛋儿,柔顺的头发、大大的眼睛,看起来分外可爱。因为“脊柱侧弯”,她两侧的肩膀呈现不对称、后背隆起等畸形外形。她是这批患儿中年纪最小、发现最早、做过最多治疗、弯曲程度最严重的。
“5岁的时候在洗澡中发现,一发现就马上带她去成都治疗,但小孩子一戴支具就说难受,没办法坚持下来。后来又进行扎针治疗,最多的时候要扎40多针,我看了都心疼,但也没有什么效果。这次去了专项义诊,感觉医生都很靠谱,心里也比较安稳。真的很感谢有这个机会。”拉珍爸爸感激地说。“想做完手术就能穿上漂亮的裙子去海边。”拉珍很想通过这次手术改变自己。
17岁的曲珍脸上总浮着笑容,生病之前的她热爱田径,经常在800米项目上斩获佳绩,“初二发现这个病后,背部不能挺直,就不能跑步了,希望矫正后可重新跑步”。
14岁的旺姆是一个学习成绩优异的孩子,害羞腼腆的她常常在病床上阅读书籍,她说:“希望我们都能早日康复回家。”
一人一策手术方案 术后5天能下地活动
医院成立“西藏儿童来院治疗专项救治”工作组,医疗、医技、护理、行政、后勤保障等多科室通力协作。经过详细的术前查体,侧弯分型、解剖变异数据测量分析,多学科会诊后,省立医院骨科团队为3名西藏患儿制定了一人一策的手术方案,以确保手术更加安全。
由于拉珍脊柱侧弯主胸弯度数将近80度,属于重度脊柱侧弯,而且挤压到肺部,到福州检查后发现有支气管肺炎,为了确保安全与疗效,需要先进行肺部治疗再接受侧弯矫形手术治疗。
8月8日、9日,在麻醉医生和手术室护士的共同配合下,骨科团队先后为曲珍和旺姆施行脊柱侧弯矫形手术。8月15日,肺部感染控制好的拉珍也同样顺利完成了矫形手术。由于她侧弯较厉害,手术花了将近6小时。
术后,女孩们都恢复得不错,5天后就能下床活动,在康复师的指导下佩戴支具开始康复训练。经过两周的康复,曲珍和旺姆已可以出院回家了。“由于长时间的侧弯、僵硬,肌肉力量不均衡,核心力量不稳,需要加强训练。”医生叮嘱她们回家后要坚持戴支具进行康复训练。
提醒:
高低肩后背左右不平
应就诊排查脊柱侧弯
福建省立医院骨科郑武副主任医师介绍,青少年特发性脊柱侧凸(简称AIS),是指青春期出现的脊柱结构性弯曲与旋转,10—16岁青少年中的发病率约为1%~3%。
“从人的后背面看,正常的脊柱应该是一条直线,躯干两侧对称。”郑武医生介绍,轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,从外观上也看不出明显的躯体畸形;而较重的脊柱侧弯则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能甚至累及脊髓。
如果看到孩子的后背左右不平,或从正面看有双肩不等高时,就应警惕有脊柱侧弯,及时上医院就诊。学校和家长应督促学龄儿童注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,并定期接受脊柱侧凸的筛查。
目前,世界公认的脊柱侧弯治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗方案包括物理治疗与支具治疗。侧弯角度大于45°是公认的手术适应症,手术治疗的主要目的包括:控制侧凸进展,实现最大程度的矫形,改善外观,避免短期及长期并发症等。因此,当患者侧凸进展到符合手术标准时建议尽快手术治疗。