N海都记者 刘薇

小时候常听大人叮嘱“少吃糖，勤刷牙，这样才不会蛀牙”。然而，年过八旬的泉州王阿婆没想到，自己都一把年纪了，还得遭这蛀牙的罪！

2023年9月20日是第35个“全国爱牙日”，第四次全国口腔健康流行病学调查显示，老年人成为根面龋的高发人群。泉州牙医建议，关爱老年人的健康，不如从牙齿开始，重视对龋齿的预防。

阿婆脸肿成了馒头 日日吃不好睡不安

前两天，在家人的搀扶下，80多岁的王阿婆捧着脸，一脸痛苦地走进泉州市第一医院城东院区口腔门诊。

接诊的口腔科副主任医师陈秋迎一看，王阿婆的左脸高高肿起，好似嘴里塞了半个馒头。进行检查时，老人的张口度有些受限，牙齿侧面前庭沟位置有波动感，牙龈发红。此外，老人的口腔卫生比较糟糕，牙结石较多，不过口内并未发现蛀牙。问题出在哪呢？随后拍下的牙片揭开了谜底——沿着老人左侧牙的牙冠往下处，藏在牙龈下方的几个牙根蛀得厉害。

“阿婆患上了根面龋，进而导致急性根尖周炎，也就是牙根尖周围组织的炎症，从而引起口腔疼痛、脸部肿起。”陈医生解释，王阿婆的家属介绍，老人平时对口腔卫生不太重视，一天顶多刷一次牙，也没有使用牙线等清洁工具清洁口腔的习惯。另外，老人还患有糖尿病，这给齿龈下的细菌提供了“丰富营养”，从而让细菌有了作祟的机会。半个月前，王阿婆的牙疼了起来，每天吃不好睡不安。到附近诊所静滴了几天后，疼痛并未减轻。

当天，陈医生为阿婆实施了口腔脓肿切开引流术，并进行消炎、抗感染等治疗。“经评估，阿婆的几颗蛀牙已无法治疗，我们建议等老人的左脸消肿后，在控制血糖的前提下，直接拔掉患牙。”陈医生表示。

口腔清洁没做好 致使老人龋齿高发

说起龋齿，人们习惯性地认为只有小孩子才会遇上。但实际上，老年人也是龋齿的高发人群。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，在中老年人群中，根面龋成为一个主要的问题。

“顾名思义，根面龋是指发生在牙根表面的龋齿，最常见于老年人。我们接诊的根面龋患者基本上都是老年人。”泉州市第一医院口腔科副主任医师陈秋迎分析，为什么老人好发根面龋？一方面，老年群体对口腔的保健意识较差，口腔清洁跟不上，导致容易引发龋齿；另一方面，随着年龄的增长，牙龈逐渐向牙根方向退缩，使牙根表面暴露出来，而相邻两颗牙齿之间又不容易清洁，就会滞留食物，导致食物嵌塞。长期不能清除嵌塞的食物，就会导致根面龋的发生。

根面龋重在预防 牙医建议这样做

“相较牙冠上的龋齿，根面龋不仅位置隐蔽，经常被忽视，而且治疗难度明显加大。”陈医生建议，根面龋重在平日预防，老年朋友可以从几个方面着手预防。

第一，每天坚持早晚刷牙，晚上刷牙更加重要。应根据牙缝大小选用合适的邻面清洁工具，牙缝小用牙线，牙缝大用牙间隙刷（一种为了清洁牙间隙而专门设计的小型牙刷）。假牙也需要每天彻底清洁。固定假牙需刷牙并配合牙间隙刷和冲牙器；活动假牙应在餐后取下刷干净，睡前应刷净后泡于冷水中。

第二，局部用氟，预防根面龋。可以使用含氟牙膏、含氟牙线或牙间隙刷、含氟漱口水等，并定期到医院接受牙齿涂氟。

第三，合理膳食。控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜与水果、高蛋白食物、富含膳食纤维易消化的食物，尽量少吃过冷过热过硬过酸的食物。

第四，老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱，因此，建议每年定期到医院进行口腔健康检查，提倡每年洁牙一次，有利于口腔疾病的早发现、早治疗。

陈医生强调，如果老年人出现牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等问题，应及时就诊。