N海都记者 林宝珍
闲暇邀上三五好友,品茗谈天是许多人的爱好。然而,福州的张先生(化名)却谈茶色变,因为每次喝茶之后,他就头痛不已,这到底是怎么回事呢?
接待客户回来 小伙就头痛难耐
今年31岁的张先生,由于常外出洽谈业务,养成饮茶、喝咖啡的习惯。大约从两年前开始,接待客户后,他就出现头痛,头痛前还会眼花、视物模糊等。头痛一般出现在左侧太阳穴处,严重时也会双侧痛,发作时头痛欲裂,同时伴畏光、恶心、呕吐,痛苦不堪。
随着应酬增多,头痛发作越来越频繁,不得不经常服用各种止痛药治疗。近年来,张先生曾多次就医,诊断都不明确,服用了很多西药和中成药都无法从根本上治愈头痛。
一周前,他来到福建省级机关医院神经内科,林细康主任医师详细了解了病史,得知小张并没有高血压、高血脂等病史,家族中也没有偏头痛家族史,痛一般都出现在喝茶后,大多在饮茶后半小时出现,并慢慢加重,有时喝咖啡后也会出现头痛。
为探索病因,林医师给小张安排脑电图、脑部核磁共振扫描及脑血管成像检查,但都没有发现异常。因此,医生考虑这是偏头痛,头痛发作与饮茶有关,建议他改变饮茶、喝咖啡的习惯,尽量减少吸烟饮酒,并定期随诊,必要时给予偏头痛预防性治疗。
容易损伤脑血管 导致脑卒中
林细康主任医师介绍,偏头痛常伴随恶心、呕吐及畏光,频繁发作不仅严重影响患者的身心健康和生活质量,还容易损伤脑血管,可能导致脑血栓形成等脑卒中。因此,偏头痛被认为是全球十大致残疾病之一。
偏头痛的病因尚不明确,遗传因素、压力过大、熬夜、药物因素、饮食不当等都可能是诱发原因。
“在饮食因素中,很多物质可触发,但容易被忽视。”林医生介绍,比如,零糖食品和零糖可乐中的阿斯巴甜的人造甜味剂,会影响大脑中多巴胺和血清素的水平,是引发偏头痛的一个重要因素;味精的主要成分谷氨酸钠,以及香肠、牛肉干、熟食肉类和其他加工肉制品中最常用的防腐剂亚硝酸盐,都被证明是偏头痛的触发因素。酒精类饮品中,不论是白酒、红酒、洋酒,都具有扩张血管、兴奋中枢神经的作用,啤酒、白酒、水果酒等还含丰富的酪氨酸,“双管齐下”常会诱发或加重偏头痛发作。“茶叶中的茶碱可诱发偏头痛发作,甚至剩饭剩菜中含有的大量酪胺,也会诱发偏头痛!”
尚无特效方法根治 可作预防性治疗
目前尚无特效方法根治偏头痛,最有效的治疗方式是在头痛发作间隙期避免诱发因素进行预防。日常生活中应避免强光线的直接刺激,如避免直视汽车玻璃的反光,避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望,避免对视光线强烈的霓虹灯等;合理安排工作和生活,劳逸结合,杜绝熬夜,保证充足的睡眠,及时释放压力,避免情绪紧张;避免服用血管扩张剂等药物。
此外,日常生活中要远离容易触发偏头痛的食品,如含有阿斯巴甜的代糖食品,富含酪氨酸的奶酪和巧克力,浓茶、咖啡、酒精类饮品、调味品、腌制食品等。另外,柑橘、葡萄、苹果、香蕉、桃子等柑橘类水果可引起血管扩张,可能诱发、加重偏头痛发作。
如果偏头痛频繁发作(每周发作1次以上),应给予积极的预防性治疗,在医生的指导下服用药物。