N海都记者 刘薇

“饭后一支烟，快活似神仙”——抽烟，是泉州老吴的一大爱好，每天少说一包半。然而，抽着抽着，他的胸突然痛起来了！

经检查，老吴确诊心肌梗死！好在抢救及时，得以脱险。然而，事情还没完……

近期，泉州天气转凉，随着冷热交替、昼夜温差加大，心肌梗死的风险也开始呈现升高趋势。泉州心内科医生提醒，当持续或反复出现胸闷、胸痛等症状时，应及时拨打120，到具有胸痛中心的医院就医。

烟不离手从不忌口 男子反复胸痛八年

老吴年过五旬。前天中午，吃饱喝足的他照旧点燃了一根烟。然而，没过多久，他发现不太对劲——胸口突然痛起来，一阵紧过一阵。不到半个钟头，他已是满头大汗，面色苍白！

老吴急忙喊来家人，在家人的帮助下，赶往泉州市第一医院城东院区。经仔细检查，老吴的肌钙蛋白及心肌酶等心肌损伤指标明显升高，心脏彩超提示室壁运动异常，心电图异常Q波，随机血糖16mmol/L。而冠脉造影检查发现，老吴的心脏有一条冠状动脉完全闭塞！医生紧急为他开通闭塞的血管，置入一个支架！

这并非老吴第一次发生心肌梗死。实际上，他已反复胸痛8年多，到现在，心脏已经放置了4个支架与2个药球！那么，为什么他会反复胸痛呢？

泉州市第一医院心内科主任医师戴若竹了解到，2015年那年，老吴第一次出现胸痛，当时诊断为急性下壁+正后壁心梗，冠脉造影显示有一条血管完全闭塞。那一次，老吴被置入第一个支架。治疗中，医生发现，时值壮年的老吴却有一身“老年病”——高血压、2型糖尿病、高脂血症等，而且，他每天至少要抽一包半烟，已经抽了20多年，而这些都是心梗的高危因素！为避免再次心梗，医生从饮食、运动、生活习惯及用药等各个方面对他反复叮嘱，并要求他戒烟。然而，老吴没能配合，平时不忌口，不到医院调整降糖药，拒绝打胰岛素，血糖控制不了，并继续抽烟喝酒猛吃！

在接下来的8年里，老吴反复出现胸痛，先后做了5次介入。这一次已是第6次，而且还需要做第7次，因为还有两条血管狭窄或次全闭塞需要植入支架！面对这个“老病号”，心内科的医生们真的是恨铁不成钢。

心肌梗死发病率逐年上升

持续胸痛胸闷须及时就诊

据了解，急性心肌梗死是冠状动脉出现急性阻塞，心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死，使得心脏功能受损的可能危及生命的急性病症，属于急性冠脉综合征范畴。多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷，大面积心肌梗死将诱发休克，抢救不及时可能导致死亡。

“这些年，急性心肌梗死的发生率总体呈上升趋势。值得注意的是，近年来发病群体逐渐年轻化。”泉州市第一医院心内科主任医师戴若竹分析，心肌梗死的危险因素，包括高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、家族史等。除此之外，现代社会中，不健康的生活方式，比如，持续熬夜，饮食不节制，高盐摄入，缺乏运动，有嗜烟、酗酒等不良习惯，这些因素也与心梗有很大关系。“有研究表明，吸烟大幅增加冠心病、心肌梗死和心脏性猝死的风险；吸烟量越大，吸烟年限越长，发病和死亡风险越高。”

此外，进入10月份以后，泉州天气转凉，随着冷热交替、昼夜温差加大，心脏负荷增加，诱发心肌梗死的风险也开始呈现升高趋势。

“时间就是心肌，时间就是生命。”戴医生提醒，当出现胸闷、胸痛等症状，且持续时间超过20分钟，部分患者在心梗发病前一段时间，常反复出现短暂性胸痛等症状，要及时拨打120，到具有胸痛中心的医院就医。

同时，戴主任建议，预防心血管疾病，从戒烟开始。除此之外，要改变不良的生活方式。平时生活要有规律，避免经常熬夜；饮食宜低盐低脂，多吃新鲜蔬果，避免暴饮暴食；进行适量运动；根据气候变化，及时增减衣物。若有长期慢性病史（高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等），应积极进行慢性病的治疗，因为心肌梗死的发生与它们有着密切的联系。