时间：2023.12.12至2023.12.18

花粉浓度：4粒/m^3

日均浓度：0.5粒/m^3

花粉趋势：本周花粉浓度为很低水平，较上周有下降

监测地点：福建省立医院门诊楼

N海都记者 林宝珍

过去一周，福州城市上空花粉浓度仍保持很低水平，说明秋季花粉季已经基本结束。但由于气温较低，感冒、哮喘的患者较多，请大家注意防寒保暖。

这期，我们来聊一聊食物不耐受的话题。不少人有这样的经验：一喝牛奶就腹胀、腹泻，牛奶停了，也就不拉肚子了。这就是典型的食物不耐受，是由于机体不能充分消化食物中的大分子（如乳糖），并由此引发抵抗性反应。

食物不耐受和过敏同属“变态反应”。食物不耐受很普遍，并且有多达90多个品目的食物可引起，不同的人对同一食物出现的“不耐受”表现也不同，因此很容易被忽视。哪些食物可引起食物不耐受？都有什么样的表现？又该如何应对呢？我们请来福建省立医院中心实验室副主任技师赖力给大家解答。

免疫系统也会“出错”，误把食物当有害物质

杨先生今年68岁，持续腹泻已有半年，面容消瘦，全身乏力，做了各项检查仍找不出所以然。上周，杨先生到省立医院消化科就诊时，医生建议他做食物不耐受检测。检测结果提示牛奶阳性，即存在对牛奶的食物不耐受。医生通过询问得知，一段时间以来，杨先生为了防止老年人骨质疏松，每天都喝大量牛奶。

无独有偶，福州的刘女士也对牛奶不耐受，不过，她的症状有点“特殊”。长期以来，刘女士反反复复咳嗽，一直以为是慢性咽炎，但吃药、打针都不管用，查过敏原也都正常。也是在医生建议下，她才做了食物不耐受检测，结果提示牛奶阳性。原来，刘女士的慢性咳嗽也是由于牛奶不耐受引起的。随后，医生建议她改喝酸奶。经过一段时间的调整，咳嗽终于停了。

“食物不耐受和过敏同属‘变态反应’。”赖力解释说，当食物进入消化道后，本应被消化分解至氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量供人体所需。但有时我们的免疫系统会“出错”，把进入体内的某种或多种食物当成有害物质，并针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，即产生食物特异性IgG抗体。这种抗体可与食物颗粒形成免疫复合物，从而出现腹泻等情况。

90多种食物可引起不耐受，表现形式也多样

“食物不耐受在普通人群中发生率很高。”赖力介绍，引起食物不耐受的食品也相当多，目前明确的有90多个品目，最常见的有牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆和贝类等。

需要提醒的是，不同的人对于同一种食物不耐受可能出现不同的症状，一个人还可能同时对多种食物产生不耐受反应，呈现多种症状并存的现象。

如果出现腹痛、腹泻、口臭等消化道问题，皮肤干燥、头皮屑、黑眼圈等皮肤问题，头晕、头痛、偏头痛等神经系统问题，甚至是其他精神系统、呼吸系统、泌尿生殖系统问题，以及体重快速增减的问题，就很可能存在食物不耐受的情况。

食物不耐受的自我诊断比较困难，需要进行专业的食物不耐受检测。可与临床医生沟通交流，回忆发病前的饮食状态，然后抽外周血查相应的食物抗体。

对于不耐受食物

或禁或轮替慢慢调整

查出不耐受食物，是否要对这种食品禁食呢？“并不是。”赖力说，可根据检测结果，将食物分为禁食、轮替食用和安全食用来分别对待，在医生指导下经过一段时间食物规避后，可恢复进食，或轮替进食。比如对牛奶不耐受，恢复进食可先尝试酸奶；对鸡蛋不耐受，恢复进食可先尝试蛋糕。每次只能恢复进食一种不耐受的食物，如确定加入此类食物没有不良反应时，再加入下一种。

“在我们日常生活中要警惕食物不耐受。”赖力提醒，相比青壮年人群，老年人消化能力和免疫能力较低，会加大食物不耐受产生的几率，并继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积等问题。而婴幼儿长期食物不耐受，可导致营养不良。需要准确识别不耐受的食物，然后制订出科学食谱，进行饮食调整，避免疾病的发生。