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手指被鱼刺扎伤 福清依姆险截肢

医生提醒:春节处理鱼虾蟹等海鲜,注意防护,以免被“夺命菌”感染

N海都记者

林宝珍

春节即将来临,各家各户都在准备美食,福州人的餐桌上,鱼虾蟹等是必不可少的。专家提醒,处理海鲜时,最好戴上手套,以免被海洋微生物海洋分枝杆菌感染,从而带来不必要的麻烦。

近日,福清的王阿姨就因为处理海鲜时,手指不慎被鱼刺扎伤,没有及时处理,造成整只左手肿胀、疼痛、僵硬、麻木,出现握拳等功能障碍。医生说,再迟一点就医,有可能需要截肢了。

手指被鱼刺扎伤未处理 3周后整只手肿胀麻木

据介绍,王阿姨两个月前在家处理海鲜时,左手无名指的指尖处不慎被鱼刺扎伤了,起初,她并没有当回事,未对伤口进行特殊处理。

没想到3周后,手指仍旧反复肿胀、疼痛,且僵硬、活动受限,甚至蔓延至其他手指,还波及了手掌和手腕。王阿姨到当地诊所进行消炎等对症处理,但无明显好转。不久,腕部、手掌部的肿胀加剧,无法握拳,手指还出现麻木感。

王阿姨赶紧到当地医院检查。检查提示,她的左侧腕部、手掌部水肿,并有大量炎症积液。

辗转多家医院治疗两个多月后,手部症状仍旧无好转,王阿姨前往福州市第二总医院手足显微外科求诊。郭亮、陈楚医生接诊后,考虑王阿姨患的是“手部感染性腱鞘炎”,是由“海洋分枝杆菌”引起的感染。

郭亮医生解释说,王阿姨左手无名指被鱼刺扎伤、感染后,细菌沿着腱鞘蔓延至手掌和手腕部,导致腕管内滑膜增生、肌腱膜增厚,并引起肌腱粘连,从而出现手部功能障碍。“病情再发展下去,有可能需要截肢,临床上这样的病例不少。”

郭医生介绍,感染了海洋分枝杆菌,早期能发现的话消炎处理就可,到了慢性期,软组织增生影响到了手的功能,只能通过手术清理病灶、松解组织。

随即,该院手足显微外科吴学军主任团队给王阿姨的手部进行了手术。

目前,王阿姨左手伤口恢复良好,开始功能锻炼,并逐渐恢复了自主屈伸功能。

“被鱼虾刺伤,不可轻视。”吴学军主任说,海洋分枝杆菌被称为“海洋里的无声杀手”和“夺命菌”。它不仅可引起皮肤和软组织感染,感染还可沿着皮下、腱鞘蔓延至整个患肢。如果被感染者处于免疫抑制状态,可能会引起腱鞘炎、滑膜炎、关节炎,甚至是骨髓炎等严重后果,出现肌腱的断裂、骨组织的坏死,需要截肢治疗。

吴学军主任还介绍,海洋分枝杆菌往往需要通过组织病理学检查、细菌培养等检测,才能明确诊断。由于检出率较低,患者常常被延误治疗。另外,由于患者有手部肿胀疼痛、僵硬、活动受限等情况,还容易被当做风湿性关节炎等内科疾病来治疗。

□小贴士

若被海鲜刺伤 这样处理伤口

吴主任特别提醒,年关将至,家庭聚餐接触海物时,一定要注意防护,避免受伤。

一旦被海鲜刺伤,正确处理伤口的步骤为:

先挤出伤口中的部分血,用流水冲洗伤口,随后用碘伏消毒伤口;

如果后续伤口处出现红肿热痛或化脓感染,应及时到医院就诊;

若经过两周抗炎治疗后,伤口仍未愈合,应该跟医生说明创口为鱼虾蟹等刺伤所致,排查有无海洋分枝杆菌感染。

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