N海都记者 刘薇 通讯员 何毓慧 新华社

伴随痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气吼声、咳嗽持续时间长……近日，作为急性呼吸道传染病的百日咳备受关注，部分医院儿科已出现相关病例。在泉州，3个月大的宝宝冬冬（化名），咳嗽了一个月，刚开始咳嗽并不严重，到了后面竟然咳得喘不上气，所幸抢救及时，化险为夷。

什么是百日咳、如何传播？临床上有何症状？如何预防和治疗？针对公众关心的热点，国家卫生健康委3月31日组织疾控、医学专家接受媒体采访，作出专业解答。

宝宝咳了一个月，竟是患上百日咳

“医生，我孩子咳得都喘不上气了！”近日，3个月大的宝宝冬冬被妈妈紧急送往泉州市妇幼保健院·儿童医院急诊科。

刚进急诊室，医生便发现不对劲——孩子唇周紫绀、四肢冰凉！很快，医生对冬冬紧急抢救，并在抢救后转入PICU（儿童重症医学科）治疗。

“经检查，冬冬患上了百日咳。好在经及时诊疗，目前病情逐渐稳定。”泉州市妇幼保健院·儿童医院感染科吴俊峰副主任医师介绍，近期，医院的儿科门急诊及住院病人中，不少孩子咳嗽久治不愈，经检查后确诊为百日咳。

据了解，近年来，全球百日咳的发病率呈现升高的趋势。我国百日咳发病率也有上升趋势。根据国家疾病预防控制局发布的“2024年1月全国法定传染病疫情概况”和“2024年2月全国法定传染病疫情概况”，2024年1月（1月1日0时至1月31日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告百日咳15245例，其中死亡5例；2月（2月1日0时至2月29日24时），全国共报告百日咳17105例，其中死亡8例。

何为百日咳？百日咳鲍特菌引起+飞沫传播

百日咳是常见的儿童疾病之一，也是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。中国疾病预防控制中心免疫规划中心细菌病疫苗室副主任郑徽介绍，百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性强，病程较长，主要通过呼吸道飞沫传播。

根据《百日咳诊疗方案（2023年版）》，百日咳潜伏期一般为7至14天，有的可达21天。从潜伏期末开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末至出现症状后2至3周传染性最强。

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心办公室主任徐保平介绍，百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期等3个阶段，如果不加干预，3个阶段加起来通常要持续100天左右。

专家介绍，卡他期主要表现为流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状，多无发热或初期一过性发热；痉咳期通常从第2周开始，标志性症状为痉挛性咳嗽，即一连串、严重剧烈的咳嗽，在痉挛性咳嗽后伴有深长吸气，高调鸡鸣样声音，俗称“回勾”，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠；恢复期一般持续1至2周，咳嗽频率和严重程度逐渐降低。

出现这些症状须警惕，越早用药，效果越好

泉州市妇幼保健院·儿童医院感染科吴俊峰副主任医师特意提醒，恢复期仍需注意防止再次感染或复发。百日咳感染最常见的并发症包括呼吸暂停、肺炎，以及继发于喂养困难和咳嗽后呕吐的体重减轻，这些并发症在婴儿中更常见。

吴医生提醒，当孩子咳嗽出现以下表现、同时又找不到其他明确原因时，就要特别警惕百日咳，第一时间送医就诊——

剧烈咳嗽：阵发性、剧烈的痉挛样咳嗽，甚至咳吐，婴幼儿在咳嗽末可出现“鸡鸣”样吸气声——这是百日咳的典型表现。

夜间加重：咳嗽尤其在夜间加重，影响睡眠。

面色变化：咳嗽剧烈时，孩子可能出现满脸通红，甚至口唇发黑发紫（发绀）。

迁延不愈：病程≥2周，甚至更久。

“百日咳属于乙类传染病，具有传染性，但传染性并不是持续存在的，一般来说，传染性最强的时间是在咳嗽3周内，或正确治疗后5天内。”吴医生指出，在百日咳病程早期（症状出现7天内）用药效果最好，可以有效缩短症状持续时间，并减少传染给别人的机会。不过，早期的症状与普通感冒相似，容易被忽视或误诊。

□提醒

如何预防百日咳？

吴俊峰医生提醒，首先，接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一，我国儿童出生后在3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂。

其次，控制传染源，切断传播途径。发现患儿应及时按照医嘱居家或住院隔离治疗，佩戴口罩直至咳嗽消失。居家定时开窗通风、湿式扫除、勤晒衣被，对痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。

第三，日常预防。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，教育孩子勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻，同时注意合理作息，均衡营养，增强抵抗力。

□相关新闻

菲律宾多地

暴发百日咳疫情

菲律宾卫生部3月27日发布数据显示，今年菲全国已报告40例百日咳死亡病例。

菲卫生部在当日发布的通报中说，截至3月16日，菲全国累计报告568例百日咳病例，其中356例为6个月以下婴儿，270例没有接种过疫苗或疫苗接种史不明。去年同期该国报告的病例数仅26例。

本月以来，菲首都马尼拉大区的奎松市和帕西格市、菲中部的伊洛伊洛市分别宣布暴发百日咳疫情，伊洛伊洛市还宣布进入紧急状态。 （新华）