N海都记者

林宝珍

一段时间以来，37岁的吴女士（化名），只要躺下、坐起或左右翻身，就出现头晕、视物旋转，到医院神经科和耳鼻喉科就诊过，排除“耳石症”，因为骨科拍片提示有“颈椎间盘突出”，就把头晕当作颈椎病来治疗，天天按摩、推拿、牵引，甚至小针刀治疗，但症状并没有改善，头晕把她折磨得身心疲惫。

上周，她到福建省级机关医院神经内科就诊，接诊的医生换了一种方法检查，结果诱发出耳石症的特征性眼震，最终诊断为耳石症。通过个性化耳石复位治疗，吴女士的头晕总算消停了。

女子反复眩晕，却查不出原因

“天旋地转，随之而来的是恶心、呕吐和出冷汗。”吴女士介绍说，一天晚上，当她抬头时突然出现剧烈的头晕，吓得她赶紧抓住桌子一动都不敢动，大约一分钟后才逐渐缓解。

当时吴女士以为是颈椎病犯了，但这种情况不停地袭扰她，只要躺下、坐起或左右翻身就出现头晕、视物旋转，到医院神经科和耳鼻喉科就诊过，多次做诱发试验均排除了耳石症。随后转诊到骨科，做了颈部MRI检查，结果发现“颈椎间盘突出”。这让她深信自己就是患了“颈椎病”，天天去做颈部按摩、推拿，并配合药物治疗，但头晕并没有减轻。此后又尝试了牵引、小针刀、针灸等治疗，依然收效甚微。那段时间，因为怕晕不敢睡、怕吐不敢吃，三四个月的时间里，疾病把她折磨得身心疲惫。

反复试验揪出病因，眩晕由耳石症引起

日前，吴女士到福建省级机关医院神经内科就诊，接诊医生林细康主任详细了解了发病过程后，再次给吴女士行耳石症常规诱发试验，但未诱发出显著的眩晕及眼震。“传统的诱发试验为阴性，换几种方法试试。”林细康主任医师又采用了另外几种诱发试验，几次之后，果然诱发出了耳石症的特征性眼震！最终，吴女士被诊断为耳石症——内耳的耳石脱落移位引起眩晕。

林细康主任医师介绍，人的内耳有一个感知人体平衡的前庭器官，由椭圆囊、球囊及半规管构成。在椭圆囊及球囊内有位觉斑，在位觉斑的耳石膜表面镶嵌有许多细小的碳酸钙结晶，类似石头，故称耳石。“日常生活中，我们能保持平衡并实时感知各种运动状态的变化，就是依靠这些小小耳石的神奇作用。”林主任解释说，正常情况下，耳石不容易脱落，但在某些致病因素作用下，耳石微粒会从膜上脱落移位，进入相邻的某个半规管中，使双侧前庭神经传入大脑的冲动不对称，从而产生眩晕和平衡障碍。

明确诊断后，通过个性化耳石复位治疗，吴女士的头晕总算消停了，从此不再“望床兴叹”了。

耳石症年轻化

预防从规律生活做起

吴女士为何之前几次做耳石诱发试验都查不出呢？林细康主任医师说，耳石诱发试验有好几种办法，“有时要多做试验，几种诱发试验结合起来一起诊断”。他还提醒，耳石症通常40岁以后高发，但近年来发病呈年轻化趋势，“低头族”患耳石症的越来越多了。长期熬夜、生活不规律、压力过大、过度疲劳等是常见诱因。

耳石症不但发病率很高，而且很容易复发，如何防范呢？林细康主任医师提出几点建议：

1.养成健康的生活习惯。平时应合理安排工作和生活，规律作息，保证良好睡眠，避免过度疲劳。同时应控制情绪，保持良好的心态。避免长时间观看电视、电脑、手机，并严格戒烟限酒。

2.要注意科学锻炼。拳击、散打、坐过山车等剧烈运动或头部外伤都可导致大量的耳石脱落。另外，倒立、头低位的瑜伽动作等特殊体位也容易导致耳石症，平时都应尽量避免。

3.积极防治骨质疏松。女性更年期后由于雌激素减少，导致骨质疏松和频繁的耳石症发作，应特别注意合理饮食，进行适当的日光浴和户外运动，酌情服用维生素D和钙片治疗。

4.避免过快改变体位。建议躺下、起床、翻身时，动作尽量缓慢平稳，尤其是中老年人。