N海都记者 刘薇

4月11日是“世界帕金森病日”，今年的主题为：“和谐共生，美好生活”。帕金森病是一种常见的神经功能障碍，随着人口老龄化加剧，其发病率在逐年提高，同时疾病也呈年轻化的趋势。然而，该病在我国仍处于“认知度低、就诊率低、诊断率低”的现状，容易走入误诊、漏诊的歧途。

在“世界帕金森病日”来临前夕，记者从近期发生的两个与“帕金森病”有关的接诊案例，为公众普及帕金森病的科学认知。

案例1

早期帕金森病误诊为“中风”

前不久，泉州44岁的大余在母亲的陪同下，来到福建医科大学附属第二医院神经内科门诊。

“他是拖着脚步进来的，情绪非常低落，进来时第一句话就问我：‘陈医生，我是不是脑梗？’”接诊的陈春暖主任医师对大余的印象很深。

大余告诉陈医生，他在工厂上班。两年前，感觉右侧肢体乏力，无法操作机器，到当地医院看病，医生检查后告诉他，是“脑梗塞”，也就是“中风”，治疗半年后，大余的右侧肢体愈发乏力，再次前往当地医院。医生同样诊断为“脑梗塞”并给予治疗。两年来，大余越治越糟糕，不仅工作干不好，家庭也顾不来。他很疑惑：“真是中风了吗？”

当天，陈春暖主任给大余仔细做体检，测试了握拳、抬手、对指等动作，仅一个简单的抬手动作，大余就花了七八秒钟，行动迟缓！而大余描述的“乏力”也并非无力，而是活动不灵活，这是一个慢性、逐渐加重的过程。

“作为专科医生，我们很快识别出他并非脑梗塞。通过询问病情、运动功能如肌张力检查、多巴胺药物反应测试、帕金森病量表评估等方式，确诊为早发型帕金森病！”陈春暖主任说，确诊后，给予大余帕金森病的药物治疗方案。一个月后，大余的症状得到明显缓解，活动比较自如，重新回到了工作岗位。接下来，他仍需继续用药，并定期随访。

案例2

“手抖”误为帕金森

年近50岁的李女士（化名），却因为“手抖”，被误诊为帕金森病并接受治疗。

前段时间，李女士感觉反应迟钝、乏力、行动比较缓慢，并感觉有点手抖，前往当地医院就诊。医生考虑为帕金森病并给予治疗，然而治疗效果不太理想，医生便逐步加大用药量。服药到后面，李女士发现自己连话都说不清楚了，走路也越来越奇怪，决定前往福医二院就诊。

“我们在询问患者病情并检查测试后，考虑她并非帕金森病。目前出现的运动及言语障碍考虑是由于治疗帕金森病的药物加量后，导致她一些症状加重。仔细向家属了解病情，患者用帕金森病药物治疗后病情改善不明显，患者平时性格内向，少言语、不喜社交，容易焦虑、多虑，我们给她逐步撤药，添加抗焦虑抑郁的药物，在这个过程中，患者的生活变得正常了。”陈春暖主任介绍，这位患者最开始出现的症状可能与她的焦虑、抑郁情绪有一定关系，需要作进一步甄别。

提醒

多发于中老年人群，早期治疗是关键

据了解，帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，多发于中老年人群。

“帕金森病因目前仍不明确，年龄老化、生活环境、遗传等都有可能是致病因素，主要症状包括‘看得见’的运动症状，如震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，以及‘看不见’的非运动症状，如抑郁、睡眠障碍、嗅觉障碍、记忆减退等。”陈春暖主任医师表示，值得警惕的是，该病早期症状容易与其他疾病混淆，导致延误治疗时期。

陈春暖主任提醒，震颤，尤其是静止状态下的震颤，是帕金森病的经典症状。这种震颤通常从手指开始，逐渐扩展到手臂、腿部乃至下巴。但是，不是所有手抖的患者都是帕金森病人，也不是所有的帕金森病人早期都会出现手脚震颤的情况。

陈春暖主任强调，帕金森病严重影响患者的生活质量，目前尚无法完全治愈，但早期识别和及时治疗可以有效控制症状，并延缓疾病进展。