N海都记者 刘薇 通讯员 何毓慧
一年多前,9岁的媛媛(化名)突然长高一大截,一下子成为班上最高的女生,令同学羡慕不已。然而,好景不长,前不久,媛媛突然说肚子疼,妈妈一看,孩子竟然来月经了!
经检查,媛媛被诊断为性早熟。泉州医生提醒,家长一定要多留意孩子的生长发育,发现异常发育迹象,及时到专科医院进行评估。
9岁女孩来例假
骨龄已经12岁
“医生,我女儿好像来月经了,可她才9岁啊!”近日,媛媛妈带孩子到泉州市妇幼保健院儿童医院内分泌科就诊。
媛媛妈告诉医生,一年多前,媛媛的身高突然长了一大截,成为班里最高的女生,亲戚朋友常夸媛媛个子高,他们心里也挺美的。然而,一个月前,女儿突然说肚子疼,她吃惊地发现,女儿竟然来月经了。
接诊的袁高品副主任医师检查后发现,媛媛年龄只有9岁9个月,却已经发育得很成熟。之后,媛媛做了骨龄检查,竟然已经达到12岁6个月!12岁6个月的骨龄对应的身高是155厘米,然而,媛媛的身高只有144厘米,根据骨龄预估成年后身高只有151厘米!这个结果让媛媛妈非常震惊,很后悔没有及早关注孩子的发育情况。
家长需提高警惕 性早熟会先“高”后“矮”
据了解,性早熟是指还没到发育的年龄,孩子就出现了青春期发育的情况,即女童7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮,男童9岁前出现睾丸增大,也可以表现为在上述年龄前出现阴毛、腋毛等第二性征。
袁高品副主任医师介绍,性早熟可分为中枢性性早熟(真性性早熟)、外周性性早熟(假性性早熟)、部分性性早熟。其中,中枢性性早熟因大脑性腺轴功能提前启动、促性腺激素释放激素增加,导致性腺发育并分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现,可导致患儿骨骺提前闭合、身材矮小,也可能影响患儿心理健康,出现心理问题或社会行为异常。
外周性性早熟主要由于性腺、肾上腺等分泌性激素异常或外源性摄入性激素所引起,其病因复杂多样。另有部分儿童出现乳房发育、阴毛增长,无其他第二性征发育,不伴有骨龄的明显增大和子宫卵巢增大,可能是部分性性早熟,需定期随访,以防发展为真性性早熟。具体属哪一种性早熟,家长可带孩子到专业门诊就诊,进一步作判断。
“需要警惕的是,性早熟的孩子会先‘高’后‘矮’。”袁医生指出,很多家长认为,现在的孩子营养好、发育早、个子高,属于正常现象。殊不知这些现象未必是好事。如果孩子是因为性早熟引起的骨龄超前,是会影响身高发育的,最终造成成人后身材矮小的后果。
发现异常发育迹象 及时就诊
那么,如何早期发现孩子性早熟呢?
袁医生提醒,女孩子主要表现为乳房发育,比较容易发现,尤其是在夏天。另外,也要注意观察有没有阴毛、腋毛出现。
男孩子主要观察有没有睾丸增大、阴茎变长。父亲可趁孩子洗澡、换衣服时悄悄观察,或与孩子沟通,让孩子自己观察,如出现这些情况及时和父母说。
“部分父母认为变声才是发育了,但其实变声一般都是发育的中后期了。家长们应在日常生活中注意观察孩子的第二性征是否提前出现,一旦发现提前发育的迹象应及早就诊。”
□小贴士
几个方面
教你预防性早熟
袁医生指出,第一,不要给孩子进食滋补品。有些家长认为孩子抵抗力差,也有家长觉得滋补品有助于孩子长高,便经常给孩子吃燕窝、海马、田七等滋补品。实际上,这些滋补品可能含有激素成分,会促进青春期提早到来,所以,不建议给孩子大量或长期服用。另外,市场上很多反季节的蔬菜、水果,也尽量不要让孩子吃。
第二,高糖、油炸等高脂、高热量食品要少吃。这类食物能量大,容易引起肥胖,肥胖是性早熟的高危因素。饮食尽量营养均衡,粗细、荤素合理搭配,养成良好的进食习惯。
第三,尽量不要让孩子看成人谈情说爱的电视节目;家长的避孕药要妥善存放,避免孩子误服;一些美容产品、化妆品含有大量雌激素,尽量不要给孩子使用。
第四,让孩子养成良好的睡眠习惯,早睡觉,不开小夜灯,平时多运动、多室外活动。