N海都记者 刘薇

通讯员 吴佳弘

一早起床，儿子的脑袋歪歪的，脖子僵硬，这是落枕了吗？带去医院一查，竟是寰枢关节半脱位。

泉州骨科医生提醒，寰枢关节半脱位最明显的症状类似于落枕，若用治疗落枕的手法按摩推拿，可能损伤颈髓致四肢瘫痪甚至危及生命。若发现孩子有类似落枕异常表现，尽量前往正规医院就诊，以免延误病情。

娃不能扭头以为落枕

一查寰枢关节半脱位

近日，泉州陈女士带着8岁的儿子小霖（化名）走进泉州市正骨医院正骨科。刚一坐下，陈女士就对接诊的主治医师林志强说：“孩子昨天上午忽然不能扭头了，以为是落枕，在其他地方也看了医生，可到现在还是这样。”

小霖的脖子僵着，看上去确实像落枕。但在详细询问病史时，陈女士提到前几天孩子曾感冒。通过仔细查体和X线及颈椎CT等系列检查，林医生告诉陈女士：“小霖这不是落枕，而是寰枢关节半脱位。”

林医生为小霖制定了保守治疗方案。经治疗，目前，小霖的颈椎已经恢复如常。

多与感染、外伤相关 最明显症状类似落枕

据了解，寰枢椎是指颈椎的第一、二节。正常情况下，各肌群、韧带相互制约，关节处于平衡稳定状态，一旦这种平衡被打破，则易于发生半脱位。寰枢椎关节半脱位患儿如未能早期治疗，脱位逐渐加重，可能会发展为寰枢关节旋转脱位。

“寰枢关节半脱位多与感染、外伤等相关。”泉州市正骨医院正骨科主治医师林志强介绍，自发性寰枢关节半脱位在儿童群体中常见，这一类无外伤病史，多由家长发现孩子有四肢肌力下降、张力升高等表现，多为继发性感染所致，如上呼吸道感染、慢性咽炎、颈部炎症，类风湿性关节炎偶见于成人。“炎症使寰枢椎关节周围软组织和韧带充血水肿，导致寰枢关节不稳定，加之炎症和疼痛刺激，使肌肉或韧带在活动中的协调功能受到破坏，这种情况下突然转动颈部导致半脱位。”

外伤也可导致寰枢关节半脱位。暴力打击头部及颈部、体育运动时头部用力或头面部着地受伤等，造成颈部肌肉韧带的损伤而导致寰枢关节半脱位。此外，还有先天性畸形，如斜颈、小脑扁桃体下疝畸形、扁平颅底等引起发病。

“寰枢关节半脱位最明显的症状类似于落枕，若不及时治疗，可残留颈部强直和颅底宽畸形等。”林医生指出，需要注意的是，针对寰枢关节半脱位，如用治疗落枕的手法按摩推拿，有可能损伤颈髓致四肢瘫痪甚至危及生命。因此，如发现孩子有类似落枕异常表现，应尽量前往正规医院就诊，以免延误病情。

建议

避免错误生活方式

适当加强身体锻炼

林志强医生建议，可以采取一些办法预防寰枢关节半脱位——

1.避免外伤。尽可能避免头颈部外伤，头颈部外伤是导致寰枢关节脱位的重要诱因。

2.保持良好的生活方式。避免颈部着凉，避免空调长时间直接吹头颈部，避免长时间保持一个姿势，特别是一些小孩子在学校午休时经常趴桌子睡觉；孩子睡觉勿用过高枕头，感冒了不要忘记保护颈部，一旦出现脖子酸痛、抬头无力或者活动受限，应立即就医。

3.适当加强锻炼。适当的锻炼可有效降低感染疾病的风险，进而降低寰枢关节半脱位的风险。