N海都记者

刘薇

菜地里干着活，老李（化名）突然感觉右脚一阵剧痛，定睛一看，滑走一条蛇！情急之下，一旁的老婆效仿电视剧，直接下嘴帮他吸毒液。

短短3天时间，泉州市第一医院急诊科接诊了两位被毒蛇咬伤的居民。医生提醒，用嘴吸出毒液，如果患有口腔溃疡或口腔黏膜有破损，毒液会通过破损黏膜进入血液导致中毒。

用嘴吸毒、铁丝绑扎 医生：这种救治方法是致命错误

7日，石狮50来岁的老李正在菜地里干活，突然穿着拖鞋的右脚传来一阵剧痛。一看，一条蛇“嗖”的一下没了影。一旁的老婆见状，竟学着电视剧的样子，埋头用嘴为他吸吮毒液。担心蛇毒扩散，她又找来一根铁丝在伤口上方绑扎，再将老李紧急送医。

“根据症状及抽血检查报告，结合当地蛇种，初步考虑为眼镜蛇咬伤。”泉州市第一医院急诊科主治医师颜才荣说，随后，他们为患者切开伤口、引流，注射抗眼镜蛇毒血清等，经救治，老李近日顺利出院。

值得注意的是，这起蛇咬人事件中，老李家人的紧急处置方式让医生们惊出了一身冷汗。

“这位家属犯了两个致命错误：第一，被蛇咬伤后，用嘴吸出毒液。如果患有口腔溃疡或口腔黏膜有破损，毒液会通过破损黏膜进入血液导致中毒。第二，对伤口绑扎。绑扎仅适用于神经毒类毒蛇（如银环蛇）咬伤的急救方法，对于非神经毒类毒蛇，一般不建议绑扎，因为可能会造成肢体肿胀更严重，导致局部皮肤坏死。正确的自救方法是，立即用大量清水冲洗伤口，冲去皮肤表面的毒液，减少毒素的吸收，并及时送医。”颜医生指出。

被蛇咬伤后自行敷药 伤口红肿痛紧急送医

无独有偶，近日，永春60多岁的王阿婆（化名）也不幸中招。

6月9日晚，王阿婆结束了田地劳作，准备回家。当时，她正走在小路上，突然，右脚传来一阵剧痛——她被蛇咬了！天色暗黑，王阿婆没看清蛇的样子，回到家，她也没上医院，而是自行将伤口切开一点，再敷上一些草药。结果第二天醒来，右脚又红又肿，疼痛厉害，家人紧急将她送医。

“送来时，老人一直喊痛。其右足足背上有两点状的咬痕，足背、脚踝、右小腿肿胀明显。”颜才荣医生介绍，从临床症状以及抽血结果来看，疑被“烙铁头”咬伤。他们为老人注射了抗五步蛇毒血清，并辅以肌注破伤风、抗炎、抗过敏、补液、穴位放血疗法、消肿止痛等措施。目前，王阿婆的伤情稳定。

医生提醒

治疗黄金时间是2~4小时

“夏季炎热，蛇类进入活跃期，每年的5月至10月也是蛇攻击人的多发期。”泉州市第一医院急诊科主任朱景法表示。

据介绍，根据蛇毒对机体的效应，毒素可分为血液毒素、神经毒素、细胞毒素和混合毒素。神经毒损伤伤口反应轻，局部症状不明显，往往容易被忽视，但随着病情进展，会出现视物模糊、上睑下垂、肢体乏力、胸闷、言语吞咽困难，严重者引起呼吸功能衰竭致死。

目前，泉州地区最常见的毒蛇是竹叶青、烙铁头、眼镜蛇。竹叶青、烙铁头属血液毒类毒蛇，眼镜蛇属细胞毒类毒蛇。其中，竹叶青白天晚上均会活动，生活于山区树丛或竹林，常栖息于溪涧边灌木杂草或山区稻田田埂杂草，或宅旁柴堆、瓜棚。

朱主任强调，抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤中毒唯一切实有效的抗蛇毒药，被毒蛇咬伤后越早（黄金时间2~4小时）使用抗蛇毒血清，疗效越好，恢复越快，预后越佳。即使是无毒蛇咬伤，也必须进行常规消毒，并注射破伤风疫苗。

被蛇咬伤这样做

第一，脱离。立即远离被蛇咬的地方。若在水中被蛇（如海蛇）咬伤，应立即将受伤者移送到岸边或船上。

第二，认蛇。尽量记住蛇头、蛇体、斑纹、颜色等特征。有条件者，可拍摄留存致伤蛇的照片。

第三，解压。去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣裤袖、鞋子等，以免后续肢体肿胀后难以取下。

第四，镇定。精神紧张容易导致心跳加速，加快血液循环，从而加速毒素扩散。

第五，制动。尽量保持全身制动，可用树枝或夹板固定伤肢。受伤部位要放在低于心脏水平的位置，以减少毒素的回流和吸收。

第六，包扎。绷带加压固定是唯一推荐用于神经毒类毒蛇（如银环蛇）咬伤的急救方法，松紧程度以可插入手指为准。每隔15至20分钟放松绷带1至2分钟，以免肢体因长时间缺血而坏死。

第七，尽快将伤者送去有抗蛇毒血清的医院。