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八旬老人胃癌 “三保”正常饮食

海都讯(记者 林宝珍 通讯员 游昌财) 近日,复旦大学附属肿瘤医院福建医院/福建省肿瘤医院胃外科副主任叶再生副教授团队,为一名高龄罹患胃体腺癌患者实施“三保”——保胃保神经保功能手术。患者术后恢复良好,进食功能正常,顺利出院。

84岁的林爷爷(化名)时常上腹部闷痛不适,并频繁出现进食阻塞感,胃镜检查提示贲门下方溃疡病变,病理诊断为腺癌。家属带着老人前往省肿瘤医院胃外科求诊叶再生副主任医师。

如何根治胃肿瘤并且保留老人的胃功能?叶再生副主任组织相关科室专家进行多学科讨论(MDT),集思广益。经过充分的术前准备后,叶再生团队在全麻下为老人行“腹腔镜探查”,并在术中诊断为“胃体上部腺癌”。随后,在麻醉科姚梦夏副主任医师的保驾护航和内镜中心黄瑞主治医师的配合定位下,进行全腹腔镜下根治性切除胃肿瘤原发病灶及相关淋巴结,精细解剖出迷走神经并保留迷走神经肝支和腹腔支,实施双通道吻合,然后行“保留迷走神经全腹腔镜下根治性近端胃切除术(双通道吻合)”。

叶再生副主任介绍,由于迷走神经根细小,术中很难精细解剖出迷走神经,目前国内只有少数几个大中心开展保留迷走神经近端胃切除术。

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