近日，在印尼举办的2024亚洲青年羽毛球锦标赛上，国羽小将张志杰在比赛中晕倒后不治离世，年仅17岁。这一事件令无数人扼腕叹息。

当身边有人倒地，我们该如何专业施救？心肺复苏、AED（自动体外除颤仪）该如何正确操作？让我们一起来详细了解。只有人人有急救理念、人人学会急救，掌握心肺复苏和AED技能，才能在紧急时刻及时有效地提供援助，挽救他人生命。

遇见倒地不懵懂，抓住黄金急救4分钟

心脏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，在我国平均每分钟约两人发生心脏骤停，其中大多数发生在医院外。

心脏骤停时患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死叹息样呼吸，如不能得到及时有效救治，常致患者即刻死亡，即心源性猝死，若能及时采取有效的措施，则有可能使患者得到挽救。

研究表明，在心脏骤停4分钟后脑细胞开始死亡，超过6分钟心肺复苏成功率为4%，超过10分钟成功率则降为0.09%，因此应抓紧黄金急救4~6分钟，争分夺秒抢救他人生命。

心肺复苏要点要牢记，三判一按一吹气

心肺复苏术（CPR）是指给心跳呼吸停止的病人采取胸外心脏按压及人工呼吸等维持氧合血液循环的一系列急救方法，做好心肺复苏，要掌握四个关键点。

要点一：判断周围环境是否安全，保证自身和患者的安全，判断患者意识，立即呼救寻求帮助。

要点二：用力拍打患者双肩并大声呼喊以判断患者对疼痛、声音刺激有无反应。如果患者没有任何反应，应立即呼唤其他人员帮忙：帮忙拨打120，帮忙寻找并取来AED（自动体外除颤仪）。如果患者有反应，呼救后守在患者身边注意观察，直至医疗人员到场。

要点三：判断患者大动脉搏动、呼吸。摸患者颈动脉（大约在颈部正中气管往一侧偏2~3cm可触及颈动脉）有无搏动（非专业人员判断不清可跳过），看患者胸口有无自主起伏，尽量在10秒内完成，如果患者有动脉搏动和呼吸，记录时间等待医疗人员到场。

要点三：胸外按压。如果患者无意识，动脉搏动未触及，无胸廓起伏，立即进行胸外按压。按压前解除患者衣物暴露胸部，按压点位于两乳头连线中点。操跪姿在患者身旁，双臂绷直（肩、肘、腕同一直线）与胸壁垂直，将一只手的掌根放在按压点上并翘起五指，另一只手十指相扣交叉，以腰部为支点做上下垂直按压。按压深度大约5~6cm，按压频率100~120次/分，保证胸廓有效回弹；每按压30次进行2次人工呼吸。按压过程中可以数数，以免次数不足。婴幼儿的按压点在胸骨中下段，可采用双指按压法或双拇指环抱按压法进行按压，按压深度婴儿4cm、儿童5cm。

要点四：人工呼吸前，应清除患者口腔异物及分泌物，一只手将患者下颌抬起，另一只手放在前额往后下压以开放气道。开放气道后，一手捏患者的鼻子，吸气后紧贴患者口唇吹气，每30次按压后给予连续两次吹气，每次吹气时间至少1秒，应看到胸廓抬高，尽量在10秒完成后继续进行心肺复苏。

AED并不复杂

掌握“开、贴、接、听、电”

在心肺复苏前一定要呼叫人员去取AED（自动体外除颤仪），因为每延迟1分钟除颤，复苏成功率就将减少7%~10%。因此，如果现场只有你一人，应大声呼救，通过其他人员帮忙取AED，千万不能自己去取而不实施心肺复苏错过最佳治疗时间。

使用AED并不复杂，只需要按图示完成操作，后续根据语音播报指令来操作即可，每台AED上均有标注颜色醒目的步骤1、2、3。

步骤一“开”：打开包装，按下按钮1（或者开关键）开机；步骤二“贴”：打开电极贴片，按图示贴在相应的右上胸壁和左下胸壁）；步骤三“接”：将电极片导线接到AED装置上；步骤四“听”：不要接触患者，认真听语音播报（先播报“分析中，请勿接触病人”，然后一般播报两种：①建议除颤；②不建议除颤）；步骤五“电”：如果播报语音①，听后续播报“充电中”，听到“滴滴”提示音即充电完毕，按按钮3（放电键，一般有闪电符号），如果播报语音②立即进行心肺复苏。

一般每5次30∶2的心肺复苏后，进行一次AED评估，直至患者有反应或者专业医疗团队到场接替。

（作者：福建中医药大学附属第二人民医院急诊科陈斯昭）