夏季沿海地区潮湿闷热，本来就是皮肤癣菌感染的高发时节，台风暴雨过后，如果有蹚水经历，又增加了风险。

需要提醒的是，出现皮肤疾病应到正规医院找专业皮肤科医生面诊处理，切勿盲目轻信各种“民间偏方”，更不要自行购买使用一些所谓无激素的“万能药膏”，以免延误病情，甚至导致病情加重。

接触性皮炎避免过度搔抓

手、足经雨水长时间浸泡后，易发生糜烂、渗出，有的可表现为红色小丘疹，严重者可出现疼痛、烧灼感，患处可伴有明显的瘙痒感，甚至可出现水疱、大疱等，引起局部感染。

如有皮炎，需保持患处清洁干燥，红斑丘疹处可用炉甘石洗剂涂抹，在轻度糜烂、渗出处，用复方黄柏液或硼酸溶液湿敷20分钟,再外用抗生素或激素药膏，瘙痒剧烈可口服抗组织胺类药物。避免过度搔抓，以免症状加重。如出现继发感染，及时进行抗感染处理。

外用抗真菌制剂 至少连续涂2周

温暖潮湿的居住环境，很容易造成各种皮肤癣菌的滋生，出现真菌感染如手足癣、体癣、股癣、花斑癣的概率将大幅提升。应尽量保持手、足部干燥，雨中涉水后，应及时清洗涉水部位，尤其要注意将皮肤皱褶处（如手、趾缝、腋窝）等部位洗净。

皮肤真菌病以局部治疗为主，常用抗真菌药膏有联苯苄唑、特比萘芬软膏等。花斑癣患者还可选用2.5%二硫化硒或者2%酮康唑洗剂外洗患处。外用抗真菌的复方制剂一般含有糖皮质激素的成分，如曲安奈德益康唑乳膏等，可用于治疗炎症比较重的皮肤真菌病患者，但要注意避免糖皮质激素的副作用，建议使用复方制剂1~2周后改为单方抗真菌药膏使用，直至清除皮损。

对于局部治疗效果不佳、皮损面积大或反复发作的患者，可考虑使用系统抗真菌药物，常用的有伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，使用剂量需遵医嘱应用。

虫咬皮炎预防为主 避免继发性感染

夏季是蚊虫繁衍的旺季，台风带来的降雨和积水更是促进了蚊虫的滋生。虫咬皮炎通常表现为丘疹性风团，皮损中心可见虫咬瘀点，严重者可出现红肿、水疱甚至大疱，常有剧痒而影响睡眠，搔抓可引起继发感染。

防蚊虫叮咬首先要做的就是物理防蚊，袖衫、裤子、蚊帐、纱窗门等都是很好的措施。治疗上，主要采取病因治疗、抗过敏治疗，必要时抗感染治疗。外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏可减轻症状，如瘙痒明显，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物拮抗过敏反应，如果继发感染可予抗生素治疗。

丹毒可有全身症状 控制后还要治疗手足癣

台风暴雨天，如果蹚水后没马上清洁，恰巧脚上还有一些细小的伤口，比如“脚气”患者把表皮抠破了，或者穿鞋磨破了皮，细菌就会顺着伤口进入淋巴管，丹毒就“应运而生”。

感染丹毒，2~5天前可能有全身不适、寒战、发热等前驱症状，继而局部出现边界清楚的水肿性鲜红斑，并迅速向四周扩大，患处皮温高、紧绷，皮损表面可出现水疱，自觉灼热疼痛，多见于颜面及小腿部。

治疗丹毒需要抗生素治疗，对于青霉素过敏的患者，建议选用口服、静脉注射或肌注的红霉素、喹诺酮类药物。

局部治疗可以选用各种抗菌药膏，如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等，或复方黄柏液、0.1%依沙吖啶溶液湿敷患处。同时，还要积极治疗局部病灶如手足癣等，并注意抬高患肢。

（本文由福建中医药大学附属第二人民医院皮肤科钟长鸣撰稿）