N海都记者

刘薇/文 医生供图

“医生阿姨，我没办法好好听课，每次都考不及格，我是不是病了？”在学习困难门诊，泉州11岁的洋洋（化名）边说边掉眼泪。

开学后，医院的学习困难门诊又“热闹”起来，“上课注意力不集中”“跟不上”“阅读、书写有困难”……带着各种学习问题的家长和孩子纷纷来到门诊，寻求专业帮助。

案例：每次上课都发呆走神 妈妈说他态度有问题

近日，洋洋牵着叔叔的手，走进泉州市妇幼保健院·儿童医院学习困难门诊。“长得蛮高的，看着挺文静、内向的男孩。”这是周淑丽主治医师对洋洋的第一印象。

洋洋告诉周医生，从一年级开始，他的成绩就不好。后来，他慢慢发现自己跟其他同学不太一样。上课时，其他同学都能认真听讲，他却不能，经常走神，被老师批评。他不想这样，每次上课都给自己鼓劲，下定决心认真听讲，但听个几分钟又会发呆。自己是不是病了？他与爸爸妈妈讲，想去医院看看，但爸爸妈妈却说他学习不认真、态度有问题，所以成绩才会差。在这样的批评声中，洋洋升到了五年级，他的问题始终没能解决，成绩一直在班上垫底。

“医生阿姨，我真的很想好好听课，但就是做不到。”在周医生面前，洋洋委屈又难受，眼泪止不住地掉。

从孩子的描述中，周医生发现，除了学习方面的困难，洋洋明显出现了心理方面的一些问题。当天，周医生为洋洋做了智力、专注力等相关测试，结果显示，孩子的智力正常，但存在注意缺陷多动障碍，也就是“多动症”。

周医生建议给予洋洋药物治疗，并辅以行为训练、心理疏导、家庭管理等综合治疗，通过医+教等方面配合，使洋洋的症状得到改善。

医生：学习困难不是一种疾病 找到原因才能对症治疗

“9月份开学两周后，也就是近半个月，学习困难门诊患儿明显增加。大部分集中在小学阶段，以一年级孩子居多。”泉州市妇幼保健院·儿童医院学习困难门诊周淑丽主治医师告诉海都记者，这些孩子出现各种问题，有不适应小学生活的，有学习跟不上的，有注意力不集中的。

周医生介绍，学习困难不是一种疾病，而是一种症状，是多因素作用下导致的孩子学习状态不好、学业表现不佳。关键是要找到背后的原因，针对不同病因，给予针对性治疗。从接诊的情况来看，导致学习困难的原因很多，一部分是因自身发育或疾病引起，如多动症、学习障碍（包括阅读障碍、书写障碍、数学障碍等）、精神发育迟滞、情绪和精神心理障碍、孤独谱系障碍（即孤独症）等；一部分是因教育与环境因素引起，如，父母过于严厉、期待值过高，教育方式不妥，同学之间关系不融洽等。

还有一部分家长因“成绩焦虑”带孩子来看诊。“我接诊过一名二年级小孩，门门功课考95分以上，家长却很忧虑，觉得别人考100分，你为什么考95分？”周医生指出，家长的“成绩焦虑”不等于孩子学习困难，建议家长多一些包容和理解。

建议：

注意力不集中

应带孩子就诊

据了解，因注意缺陷多动障碍导致学习困难的患儿较为多见。

“如果观察到孩子存在注意力不集中、做事拖拉、自我控制力差等学习困难表现，同时，老师也反馈孩子在学习、注意力等方面有问题，建议及时带孩子就诊。”周医生表示，经检查评估，如果孩子确实存在注意缺陷多动障碍，治疗方法包括药物治疗、心理行为治疗、心理教育及功能训练等。对于多动症患儿来讲，早期识别和干预非常重要，越早干预，效果越好。

周医生强调，如果孩子学习成绩一直上不去，又不听话，家长们不能一味认为孩子不是“读书的料”，应当帮助孩子排除其是不是存在学习困难，以及是什么原因导致学习困难，必要的情况下尽早接受专业的帮助或治疗。与此同时，家长应该站在孩子的角度，尝试去理解孩子，不要老说教，要多给予孩子表扬，少批评、少指责。