最近,随着天气变化和冬春季节交替,门诊中带状疱疹患者数量逐渐增多,而且患病群体有年轻化趋势,严重影响了患者的生活质量。带状疱疹究竟是种什么病?该如何防治?下面就为大家详细介绍。
水痘病毒的“二次攻击” 与免疫系统有关
带状疱疹,俗称“蛇缠腰”或“缠腰龙”,由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引发,它也是水痘的病原体。初次感染VZV时,人会患上水痘。水痘痊愈后,病毒并不会彻底消失,而是潜伏在神经节中,在某些因素影响下,多年后可能重新激活,引发带状疱疹。通常,带状疱疹表现为疼痛性皮疹,还可能导致长期神经痛。
带状疱疹的发生和免疫系统功能紧密相关。当人体免疫力下降,潜伏在神经节中的VZV就可能被激活,顺着神经纤维传播到皮肤,引发病症。50岁以上的老年人、免疫系统较弱的人(像癌症患者、HIV感染者、接受免疫抑制治疗的人群),以及长期压力大、疲劳的人,都更容易患上带状疱疹。
除了疼痛,带状疱疹的并发症不容小觑
带状疱疹的典型症状包括疼痛、皮疹和结痂。在皮疹出现前、出现时或者出现后,患者局部皮肤会有疼痛、灼热或刺痛感。随后,疼痛区域会出现红色斑疹,逐渐发展成水疱,水疱成簇分布,沿神经节区域呈带状排列。水疱在几天到几周内会逐渐结痂愈合。皮疹一般出现在躯干一侧,也可能出现在面部、颈部或眼睛周围。
带状疱疹可能引发多种并发症,对健康影响较大。其中,带状疱疹后神经痛(PHN)最为常见,表现为皮疹消退后,疼痛仍持续数月甚至数年。这种剧烈疼痛让不少患者产生轻生念头,必须高度重视。
如果带状疱疹影响三叉神经的眼支,还可能引发眼部并发症,像角膜炎、结膜炎,严重时甚至会导致视力丧失。水疱破裂后,容易继发细菌感染,引发皮肤问题。在罕见情况下,带状疱疹还可能引发脑炎或面瘫等神经系统问题。
防治有招:科学应对带状疱疹
接种疫苗是预防带状疱疹及其并发症的有效手段。目前市面上主要有两种疫苗:重组带状疱疹疫苗(RZV),适用于50岁及以上人群,能显著降低患病风险;减毒活疫苗(ZVL),适用于60岁及以上人群,但保护效果相对较弱。同时,保持健康的生活方式,做到均衡饮食、充足睡眠和适量运动,也有助于增强免疫力,预防疾病。
一旦患上带状疱疹,治疗的目标是缓解症状、缩短病程并预防并发症。抗病毒药物应在皮疹出现后72小时内开始使用,还可在医生指导下使用止痛药。
中医药在带状疱疹的治疗中也能发挥重要作用。在带状疱疹初期配合中药治疗,对减轻皮疹、缩短病程、缓解疼痛有很大优势。定向透药疗法、腕踝针、针刺疗法、火针等中医特色外治疗法,对缓解带状疱疹后神经痛也有很大帮助。
问答
问:带状疱疹会传染吗?
答:带状疱疹本身不会直接传染,但未患过水痘或未接种水痘疫苗的人,接触带状疱疹患者的皮疹液后,可能感染水痘-带状疱疹病毒并患上水痘。
问:带状疱疹会复发吗?
答:大多数带状疱疹患者只会发作一次,但免疫系统较弱的人群可能复发。
(本文由福建中医药大学附属第二人民医院皮肤科易东木撰稿)