N海都记者 胡婷婷
23岁的心脏,应该强劲有力,充满活力,但是来自南平的小邱(化名)却因重度肥胖导致严重的扩张型心肌病、慢性心功能不全,一度濒临心衰风险。
3月4日是“世界肥胖日”,福建医科大学附属协和医院胃外科林建贤副教授提醒,大家在日常生活中可以通过BMI、体脂率和腰围等数据判断自己是否肥胖。进行长期体重管理,良好的生活方式是关键。
小伙肥胖超标 一度濒临心衰风险
“小邱身高178cm,体重130kg。”林建贤副教授介绍,小邱才23岁,本应是朝气蓬勃的年纪,却因重度肥胖深陷健康泥潭:走几步就气喘吁吁、夜间频繁憋醒,连爬楼梯都像背着一袋水泥。
“正常人心脏射血分数约为60%,而小邱只有28%。”林建贤副教授告诉记者,因为重度肥胖,小邱患有严重的扩张型心肌病、慢性心功能不全,一度濒临心衰风险。
近年来,不堪重负的小邱辗转多地求医,但因心脏功能差,传统减重方式效果微弱,常规手术风险极高。最终,他来到福建协和医院胃外科,寻求希望。
吃饭七分饱 有利于体重管理
面对小邱复杂的病情,胃外科在学科带头人黄昌明教授、郑朝辉教授带领下,迅速启动多学科协作(MDT)模式:心内科、呼吸科、麻醉科、营养科等多学科专家为小邱制定精准的围手术期治疗和调理计划,使小邱“超载”的心得到一定缓解。在麻醉科赖忠盟教授、陈文华教授团队保驾护航下,林建贤副教授凭借丰富的经验,仅用1.5小时便顺利完成减重手术。术后第二天,小邱即可下床活动、喝水,并于术后第五天顺利恢复出院。
术后1个月随访,小邱的体重已下降32斤:水肿、呼吸困难症状逐渐缓解,爬三层楼不再气喘,血糖、血脂接近正常,重度脂肪肝也显著减轻。目前术后3个月,体重减轻63斤,并且重回职场,享受“卸载”后的“心”生活。
林建贤副教授提醒,大众在日常生活中可以通过BMI、体脂率和腰围等数据判断自己是否肥胖。进行长期体重管理,良好的生活方式仍是关键。在饮食方面,不推荐极端低碳水化合物或生酮饮食,建议保持饮食平衡,控制总热量摄入。如果做到每天进食七分饱,对体重管理会有很好的长期效果。
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肥胖正影响全球超10亿人口
3月4日是“世界肥胖日”,肥胖正影响着全球超10亿人口。在我国,超重和肥胖患病率已达50.7%,预计到2030年这一比例将提升至70.5%。
2024年6月,国家卫生健康委等16部门联合印发了《“体重管理年”活动实施方案》,提倡践行文明健康生活方式,提升全民体重管理意识和技能,预防和控制超重肥胖,推动慢性病防治关口前移。2025年“世界肥胖日”的主题是“改变系统,更健康的生活”,呼吁将关注点从个人转移到塑造我们健康的系统上。
“眼下,越来越强调健康、食品、监管以及城市设计等系统对肥胖问题的影响,呼吁通过改变这些系统来促进健康的生活方式。”林建贤副教授提到,社会正在积极提倡建立体重管理的支持性环境,提升全民体重管理意识,普及健康生活方式,形成全民参与、人人受益的体重管理良好局面,并改善部分人群体重异常状况。