3月6日是世界青光眼日,3月9日至3月15日是第18个世界青光眼周,今年世界青光眼周的主题是“AI协同护航 共防青光眼盲”。
青光眼是全球范围内引发不可逆性致盲的首要病因。各年龄段群众都要重视青光眼筛查,防止青光眼视功能损伤,尤其是青光眼高危人群,应做到早检查、早发现、早治疗,并进行长期随诊。
青光眼被当作视疲劳 视野受损无法恢复
38岁的小杰(化名)是一名程序员,资深的高度近视一族,长期熬夜加班,半年前,他越来越频繁感到右眼微胀痛,休息后又能缓解。他以为是视疲劳,滴了几次眼药水后症状不仅没有好转反而加重。在眼科门诊,医生发现他的眼压高达45mmHg(正常值为10~21mmHg),最终确诊为“双眼原发性开角型青光眼”。此时,他的视神经已受损,视野(看东西的范围)向心性缩小。
在接受了青光眼引流钉植入手术,新建了一个房水引流通道后,小杰的眼压得到控制,但青光眼是终身疾病,需定期复查。医生表示,如果小杰当初重视眼胀、头痛的症状,及时到眼科检查,结果可能完全不同。
早期症状隐蔽 慢慢“偷走”视力
青光眼被称为“视力小偷”,是由于眼压升高,导致视神经损伤的不可逆性眼病。其早期症状隐蔽,常表现为视力模糊、畏光、流泪,甚至头痛、恶心,极易被误认为近视或疲劳。而一旦出现视野缺损、视物变形,往往已进入中晚期,丧失的视力无法挽回。
当出现剧烈眼痛、头痛并伴随恶心呕吐、视物模糊时,可能是急性闭角型青光眼的紧急警报!这类患者常伴有虹视现象(看灯光呈现彩虹样光晕),触摸眼球会感觉坚硬如石,需立即就医处理。
相较而言,慢性开角型青光眼更像“沉默的杀手”,早期仅偶发眼胀、视物疲劳,进展至中后期会出现管状视野,表现为频繁碰撞门框等异常行为。而婴幼儿若出现畏光流泪、反复揉眼、瞳孔异常散大等症状,则需警惕先天性青光眼可能。
警惕这些伤眼行为 科学护眼这样做
日常生活中看似寻常的习惯,可能暗藏风险。比如,眼前房结构狭窄者,若长期关灯刷手机,暗环境引发的瞳孔散大,可能瞬间诱发急性青光眼。短时间内大量饮水,会导致眼压剧烈波动,建议采用少量多次饮水法。此外,情绪剧烈起伏、持续性熬夜,以及长时间低头伏案工作,都可能成为眼压升高的隐形推手。
科学用眼要从细节入手,牢记“30-5”用眼法则——持续用眼半小时后远眺5分钟调节睫状肌;阅读时保持书本与眼睛35厘米以上的安全距离;夏季户外活动时务必佩戴墨镜,阻隔紫外线对角膜的伤害。膳食营养方面,多摄入菠菜、甘蓝等深色蔬菜补充叶黄素,同时控制浓茶、咖啡摄入量以维持眼压稳定。
定期眼科检查是早发现早干预的关键防线。普通人群40岁后每年测眼压、查眼底;高危人群每6个月检查一次,儿童应从3岁开始筛查(尤其有家族史者)。
□提醒
七类人最易中招 需每年筛查
七类人群尤需防范青光眼侵袭,每年都要筛查。
1.有家族遗传史者患病风险骤增10倍;
2.高度近视群体(近视超600度或眼轴长度>26.5mm);
3.长期使用激素类眼药水人群(常见于过敏性结膜炎患者);
4.45岁以上中老年群体;
5.糖尿病患者;
6.心血管疾病患者(低血压易致视神经供血不足);
7.妊娠期感染病毒的准妈妈(可能引发胎儿先天性青光眼)。
(本文由福建中医药大学附属第二人民医院眼科胡俊撰稿)