N海都记者 林宝珍

3月18日是第25个全国爱肝日，今年的宣传主题为“中西医结合，逆转肝硬化”。

曾被看作“难治之症”的乙肝，如今借助科学治疗可实现临床治愈，让患者远离肝硬化、肝癌威胁。那么，乙肝临床治愈如何实现？怎样帮助乙肝患者走向治愈？普通人又该如何保护肝脏？带着这些问题，记者采访了福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科主任朱月永教授。

知晓乙肝“三部曲”，规范抗病毒治疗

朱月永教授介绍，乙型肝炎—肝硬化—肝癌，是经典的“三部曲”。规范抗病毒治疗是延缓乙肝进展，降低肝硬化、肝癌发生率的有效措施，其中临床治愈是现有抗病毒治疗手段下所能获得的最理想治疗结果。

乙肝临床治愈又称功能性治愈，即停止治疗后乙肝表面抗原持续阴性，伴或不伴乙肝表面抗体出现，乙肝病毒DNA低于最低检测下限，肝脏生物化学指标正常。最新版《慢性乙型肝炎防治指南》强调，对于部分适合条件的乙肝患者，应追求临床治愈，最大限度降低肝硬化、肝癌的发生。多项临床研究表明，实现临床治愈的慢性乙型肝炎患者，其肝癌发生风险显著降低，5年累积肝癌发生率可控制在1%以下。

目前，通过规范抗病毒治疗，乙肝临床治愈已成为可能。2025年亚太肝病年会数据显示，慢性乙肝患者持续接受聚乙二醇干扰素α治疗36周以上，48周临床治愈率达33.8%。

定期筛查与随访，推动乙肝临床治愈

据了解，为了完善临床治愈路径，2018年4月，中国肝炎防治基金会启动了“中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目”。截至2025年2月，该项目已累计筛选约42000例患者，入组约32000例，其中8874例成功实现临床治愈，超出了预期。福建省共有33家医院参与了“珠峰工程项目”，全省有效入组3195例患者，770例实现临床治愈；其中，福建医科大学附属第一医院入组516例，109例成功治愈，有力推动了我省乙肝防治工作。

为了帮助乙肝患者实现临床治愈，2023年11月，国家卫生健康委医院管理研究所启动“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”即“乙肝临床治愈门诊项目”。2024年，我省共19家医院入选第一批乙肝临床治愈门诊规范单位和培育单位。

朱月永教授介绍，在乙肝临床治愈门诊，医生会对患者进行全面评估，包括肝功能、乙肝病毒载量、乙肝表面抗原稀释滴度和肝脏硬度等指标的检测，从而确定最适合患者的治疗方法。同时，门诊还注重患者的健康教育，通过电话、微信等方式定期提醒患者复查，提高患者的治疗依从性。

养成良好习惯，积极养肝护肝

春季肝病易发，作为普通市民，又该如何养肝护肝呢？对此，朱月永教授表示，养肝护肝要从日常生活的点滴细节做起，要养成良好的生活习惯。他提出几点建议：

1.饮食：避免暴饮暴食，减少高油、高脂、辛辣食物摄入，严格控制酒精摄取。酒精对肝脏伤害极大，长期大量饮酒易引发酒精性肝病。

2.作息：保证充足睡眠，夜晚是肝脏自我修复的黄金时间，长期熬夜会干扰肝脏正常代谢。

3.运动：保持理想体重，减少脂肪肝和肥胖合并症的发生。

4.用药：不要随意滥用药物，包括所谓的“保肝药”。许多药物需经肝脏代谢，自行滥用药物和“保健品”可能加重肝脏负担，甚至导致药物性肝损伤。

5.检查：肝脏是“沉默的器官”，要积极治疗慢性肝病，定期复查，不要因为“没感觉”就“忽略”。若身体出现乏力、黄疸、肝区不适等症状，应及时就医检查。