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七旬老人“瘫痪” 原是肺病引起

系因骨转移瘤导致,手脚发麻多年一直未重视;医生提醒,预防须做到早期筛查、生活方式健康和定期体检

N海都记者

何丹莹

胡婷婷

林歆瑞

福州70岁的林阿姨(化名)怎么也想不到,一场毫无征兆的“瘫痪”,让她直面致命危机。去年年初,林阿姨突然下肢无力,陷入高位截瘫,被紧急送往福州大学附属省立医院(下文简称省立医院),经检查,初步诊断她是因骨转移瘤导致的高位截瘫。省立医院肿瘤血液医学中心刘振华团队经过多学科诊疗,在神经压迫出现不可逆损伤前争分夺秒,成功让林阿姨重新“站”了起来。

手脚发麻多年 一直未予重视

林阿姨家属回忆,林阿姨手脚发麻已有多年,但一直没引起重视。直到有一天,林阿姨在家中突然出现瘫痪,胸部以下失去知觉,家人这才意识到情况不妙,紧急送医。省立医院初步检查判断,林阿姨的症状是骨转移瘤所致,情况危急,经多学科会诊讨论,需马上手术以缓解神经压迫。

肿瘤血液医学中心钟江鸣医生形容:“就像定时炸弹在脊柱里爆炸,必须抢在神经永久坏死前手术。”林阿姨的身体如同随时会崩塌的承重柱,如果不及时手术,一旦神经压迫造成不可逆损伤,她将再也无法站起来。对此,肿瘤血液医学中心团队经过多学科会诊后,迅速启动紧急抢救方案,通过手术清除压迫,为后续治疗争取关键时间。

紧急手术后,病理科同步进行病理分析及基因检测,最终确定肿瘤来源于肺癌。

靶向治疗点亮“绝境”曙光

晚期肺癌的消息让林阿姨及其家属的心再次提了起来。好在,省立医院肿瘤血液医学中心为林阿姨“量体裁衣”,并通过基因检测方式成功找到了特定突变靶点,采用靶向药治疗。

中心主任刘振华解释道:“靶向药就像精准的导弹,既能控制原发肿瘤病灶,又能抑制骨转移的进展。” 此外,团队还联合使用了骨改良药物,“这就好比给受损的骨骼穿上了防弹衣,能有效降低二次骨折的风险”。通过这样的综合治疗,林阿姨的身体逐渐恢复,重新回归正常生活。

□科普一下

骨转移瘤与骨原发肿瘤有何不同?

骨转移瘤和骨原发肿瘤,在骨头上长了瘤子就是一样的病?

“打个比方,我们把骨头看作家里的承重柱。骨原发肿瘤就像是‘土著人’,是在骨头上‘土生土长’的;而骨转移瘤则像是拿着绿卡的‘移民’,虽然它在骨头这个‘新地方’安了家,但本质上它的‘基因根源’还是来自原来的部位。”钟江鸣医生介绍道,当治疗的时候,针对这两种肿瘤的方式是完全不同的。如果是骨原发肿瘤,就要按照骨原发肿瘤的治疗方案来;而如果是转移瘤,尽管它转移到了骨头,表现上和骨原发肿瘤相似,但治疗时必须针对原来转移的那个部位的肿瘤。如果是肺癌转移过来的,就要用治疗肺癌的方案;如果是胃癌转移的,就得用针对胃癌的方案。

同时,骨转移瘤并非不可预防。钟江鸣表示,早期筛查、健康的生活方式和定期体检是骨转移瘤的三大预防措施。“对于有肿瘤病史的患者,要定期进行骨扫描、CT等影像学检查,早期筛查有助于及时采取治疗措施,延缓病情进展,提高患者生存率。此外,适量运动可增强骨骼强度,改善身体机能,提高生活质量。还有就是定期体检。”钟江鸣医生说。

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