N海都记者 胡婷婷

见习记者 何丹莹

“医生，我的视力越来越差，最近看血糖仪上的数字都有点费劲了。”4月12日，福州大学附属省立医院（下文简称省立医院）老年医学活动中心义诊活动现场，87岁的陈伯带着报告单前来咨询。原来他听信长期打胰岛素会产生依赖性，就擅自停用胰岛素，如今视力功能急速衰退，已经无法清晰视物。

听信长期打针会产生依赖 十年老病号擅自停药

“我以为慢慢吃药就会好，没想到越来越严重了。”原来陈伯已经有着十年“抗糖”史，起初陈伯与其他糖尿病患者一样，正常服药，但因听说长期打胰岛素会产生依赖性，他就擅自停用胰岛素，仅仅依靠口服药治疗。在两年前的检查中，陈伯就已经出现视线模糊的症状且长达半年，如今他的视力功能急速衰退，已经无法清晰视物。

“这确实是属于血糖控制不佳，身体会出现的情况。”老年医学中心主任林帆告诉记者，如果血糖长期处于高水平，会加速视网膜血管的老化和损伤，导致视网膜病变，严重时可能会导致失明。

再继续拒打胰岛素 很有可能失明

“近两年的治疗和控制效果相当于零。”林帆主任说，本来陈伯需要先将血糖数值控制在正常范围后，通过抗VEGF眼内注射治疗保住视力，但患者的报告数据显示，最新的血糖数值和两年前的数值没有明显变化，如果再继续拒打胰岛素，视网膜病变会持续加重，很有可能失明。对此，林帆主任建议，患者可以先恢复每日注射一支甘精胰岛素，在条件稳定后进行眼科手术。

林帆主任还提到，血糖不控制好，除了视力会受损外，还会导致其他问题，比如更容易出现感染，包括尿路感染、呼吸道感染、皮肤感染等，还有可能因长期维持高血糖水平的情况下，导致大血管、微血管、神经受到损伤，出现心脏、肾脏、周围神经等多系统并发症。

科普：胰岛素并不可怕 放平心态科学用药

“胰岛素不是洪水猛兽，而是生理性替代治疗。”林帆主任表示，在糖尿病治疗方面，很多患者都对胰岛素存在误区，认为打胰岛素会形成依赖或对身体有不良影响。但胰岛素是人体自然分泌的重要激素，在自身分泌不足的时候，外源性胰岛素是必需的治疗手段和保命的选择。

“实际上，打胰岛素可以减少口用药物的剂量，对身体更佳，有助于减轻过多口服药对肝肾造成的负担。如果血糖控制不够理想，可以在医生指导下调整胰岛素用量，同时避免低血糖风险。”林帆主任说。

“不少老年人对于疾病管理存在认知上的误区。”林帆主任说，像陈伯这样，因受到错误观念误导或心存侥幸，从而忽视血糖控制，擅自中断治疗的糖尿病患者并非个例。林帆主任提醒，对于糖尿病患者而言，遵循医嘱按时规律用药，是控制病情、预防并发症的关键所在。