N海都记者 刘薇

通讯员 何毓慧

半夜突然腹痛，泉州12岁小杰（化名）蜷缩着身子。妈妈将孩子紧急送医，万万没想到，这看似普通的腹痛，竟是因孩子睾丸扭转引起！所幸经及时救治，扭转的睾丸成功复位，小杰已于近日出院。

泉州医生提醒，睾丸扭转的黄金治疗时间短暂，长时间的睾丸缺血常造成睾丸坏死，因此，早期的识别和干预对患儿的预后极其重要。

凌晨“蛋蛋”突发扭转 少年痛到浑身发抖

“妈妈，我肚子好痛！”凌晨两点半，小杰蜷缩在床上，双手紧紧地捂住会阴部。妈妈打开灯，倒吸一口凉气——儿子脸色惨白如纸，额头上布满冷汗，床单上残留着呕吐的痕迹。

很快，妈妈将小杰送到当地医院。超声检查发现，小杰的右侧睾丸完全失去血流信号，像被拧紧的毛巾般扭曲720°！此时距离发病时间已经过去3小时，睾丸组织在缺血中逐渐走向坏死，必须马上转诊！很快，救护车将小杰转诊到泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）。

凌晨5点，神经外科刘少锋主治医师在外科急诊室接诊了小杰，只见小杰口唇苍白，紧咬着牙关，浑身发抖。检查发现，小杰的阴囊肿大如鹅蛋，触感冰冷坚硬，结合超声检查，诊断为睾丸扭转！

“放轻松，深呼吸。”在家长惊愕的目光中，刘医生双手灵巧施力。如同解开被卡住的瓶盖，随着“咔嗒”的轻微错动，小杰突然停止了哭喊：“不疼了！”超声屏幕上，消失的血流信号重新出现，孩子父母悬着的心暂时放下。然而，为预防再次扭转，小杰仍需手术探查和固定。

术中，当刘医生切开鞘膜囊暴露睾丸时，眼前的一幕令人后怕——睾丸仍保持着180度扭转，睾丸缺血，色青紫。但万幸的是，凭借丰富的经验，精准操作，及时的手法复位，扭转的睾丸成功复位，血供得到恢复。目前，小杰已顺利康复出院。

多发于青少年 黄金救治时间为6小时

泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）小儿外科主治医师刘少锋介绍，睾丸扭转又称“精索扭转”，就像精索被“拧麻花”，导致睾丸缺血缺氧。睾丸扭转可发生于任何年龄，12~18岁为发病高峰，约占65%，若超过6小时未复位，睾丸可能坏死切除。

目前，睾丸扭转的病因尚不明确，但与多种因素密切相关。比如，先天发育异常，外阴部受到直接猛烈撞击，长时间剧烈运动，气温变化，睡眠等。

“约半数病例发生在睡眠或晨起时。”刘医生分析，睡眠时，因迷走神经兴奋，提睾肌会随阴茎勃起而痉挛，易诱发睾丸扭转。此外，睡眠时大腿会经常挤压睾丸，或突然翻身使其位置发生改变，也易诱发睾丸扭转，这种情况也比较多发。

据介绍，睾丸扭转有4大警报信号，包括睾丸和阴囊剧痛；阴囊红肿、疼痛；精索缩短、睾丸上移；以及其他症状，如恶心、呕吐、低热。

多关注孩子身体情况

做好健康宣教和引导

“一旦睾丸扭转，不要热敷、不要按摩，任何拖延都会加重缺血！”刘医生提醒，建议优先选择具备小儿外科的医院或儿童专科医院。在发病6小时内复位，睾丸存活率超90%；超过12小时，睾丸坏死概率大大增加，可能需要切除。不过，单侧切除不影响生育，但需保护对侧。

刘医生指出，预防睾丸扭转，运动时要做好防护。参加篮球、足球等运动时，穿专业运动内裤。避免久坐。长时间写作业、玩游戏后，记得起身活动10分钟，避免精索受压。夜间还要警惕。如果孩子在睡眠中突然喊睾丸疼，务必立刻叫醒检查，别以为“睡一觉就好”。

“家长平时除了要关注孩子的身体情况，也要注意给孩子做好健康宣教和引导，如果有身体不适，一定要及时告知家长或老师，不要羞于启齿，以免耽误治疗。”刘医生建议。