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​便秘十多年 依姆肠“打结”

专家提醒,便秘长期依赖番泻叶、开塞露,会让直肠“变懒”,老年人要及时调整生活方式

海都讯(记者 林宝珍) 福州77岁的刘依姆(化名)怎么也没想到,十年“老便秘”竟差点要了她的命。前几天,因排便时用力过猛,腹部传来一阵剧痛,紧急送医检查后,确诊为“肠梗阻伴乙状结肠扭转”,情况危急。后经内镜微创技术,将结肠“捋直”,避免了开腹手术。

刘依姆饱受慢性便秘困扰十多年,却一直靠番泻叶和开塞露“对付”。上周一清晨,她“努力”了近20分钟,然而起身时左下腹突然传来刀割般剧痛,家人紧急将她送往福建省老年医院急诊。

接诊医生检查发现,刘依姆腹部左右不对称,左下腹明显鼓起。进一步CT检查后,明确为“肠梗阻伴乙状结肠扭转”——肠道就像打了个“死结”,随时可能因缺血坏死危及生命。

肠子为何突然扭转?“长期便秘是肠道扭转的重要诱因。”医生解释,慢性便秘会导致乙状结肠冗长扩张,粪块堆积则形成扭转的支点,当屏气排便时腹压骤增,瞬间就可能诱发肠管旋转。

经过术前评估,刘依姆肠黏膜尚无明显缺血,符合内镜干预条件,决定先用内镜尝试复位。

“内镜治疗,相当于医生用肠镜给‘打结’的肠子做微创解套手术,就像解开一条打结的绳子——先撑开绳结空隙,再拉住两头往反方向扯,绳结自然就松开了。”医生介绍。

手术进行得顺利,只听“咕噜”一声,堵住的粪便和气体一下子冲出来,拧紧的肠子瞬间松开,刘依姆的肠道就恢复通畅了。

随着生理机能的退化,老年人很容易患便秘。医生表示,便秘可不是“小毛病”,还可能诱发心梗、脑出血、消化道出血等严重并发症,必须引起重视。所以,当出现便秘症状时,一定要及时调整生活方式,必要时寻求医生帮助。

针对刘依姆的用药误区,医生特别提醒:长期用番泻叶会导致结肠神经节变性,使肠动力逐渐丧失;频繁使用开塞露,也会引发直肠敏感性下降,形成“直肠惰性综合征”。他建议,日常通便优选渗透性泻药(如聚乙二醇)联合益生菌调节菌群。

此外,长期便秘患者,应接受肛门直肠测压,监测排便协调性;便秘者一旦突发腹痛且肛门停止排气排便,需及时就诊。

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