N海都见习记者 何丹莹 蔡怡晴

甲状腺疾病更“偏爱”女性吗？生气会影响甲状腺吗？查出甲状腺疾病后如何选择治疗方式？5月25日是世界甲状腺日，福州大学附属省立医院（下文简称省立医院）内分泌与代谢病医学中心主任温俊平领衔内分泌科、甲状腺（疝）外科、超声科、核医学科、糖尿病护理专科等十余名权威专家，在省立医院金山院区开展义诊。

案例：从香港到福州“消融” 女子无痕摆脱甲状腺结节

“其他医生说要切掉甲状腺，以后每天都要吃药。”30岁的香港职场白领林女士，颈部被甲状腺5厘米大的结节压迫多年。此前香港多家医院都告诉她需采用开放手术切除甲状腺，因担忧传统手术需“切甲状腺+终身服药”的副作用，未婚未育的她一直不敢治疗。

去年体检时，林女士发现结节又变大了，得知省立医院能通过甲状腺结节射频消融术“去瘤保甲”——既能有效清除病变，又能避免传统手术切除甲状腺，减少终身服药风险，便前来求诊。经内分泌与代谢病医学中心团队超声评估与穿刺活检，确诊结节为良性。内分泌科、超声科、甲状腺（疝）外科等多科室专家联合会诊后，决定采用静脉镇静镇痛下甲状腺结节射频消融术进行治疗。

“手术仅40分钟，术后超声造影显示结节完全灭活，林女士也没有出现疼痛、声音嘶哑等并发症，第二天就重返工作岗位。一年后复查结果显示，她右侧消融灶吸收率达90%，甲状腺功能正常。”内分泌与代谢病医学中心副主任、超声医学科主任医师吴松松说。

医生：像“煮鸡蛋”一样“烧死”肿瘤 1小时即可恢复正常生活

“甲状腺消融手术就像用一根‘神奇’的针，在超声等影像技术的‘导航’下，精准地插入到肿瘤内部。然后通过射频或微波等方式，让针尖产生高温（通常在65℃~95℃）。这种高温会像‘煮鸡蛋’一样，让肿瘤细胞凝固、坏死，从而达到‘烧死’肿瘤的目的。”吴松松介绍。

如今，省立医院超声医学科年均完成甲状腺消融手术超1000例，并发症率低于0.5%，达国际领先水平。

除了甲状腺良性结节，部分甲状腺癌也可通过这项技术实现“去瘤保甲”。近日，省立医院超声医学科参与制定了国际第一版“甲状腺乳头状癌T1N0M0热消融治疗国际专家共识”。该共识突破了热消融技术在甲状腺治疗中的上限，“治疗范围从1厘米以下的恶性肿瘤扩展到2厘米以下，从单一肿瘤治疗到多发肿瘤治疗，治疗范围‘更大更多’。”吴松松表示，这项技术针对良性结节、微小癌、术后复发结节等均可适用，多数患者术后1小时即可恢复正常生活。

□提醒

绝大多数都是良性的

三点预防甲状腺疾病

不少人在查出甲状腺结节后感到焦虑，是不是所有的甲状腺结节都需要治疗呢？吴松松表示，发现甲状腺结节无需恐慌，绝大多数都是良性的，不会威胁身体健康，单纯的结节甚至不会有明显不适症状，因此3级及以下的结节可以定期检查，观察随访。但4a级的恶性率达到5%~10%，更高级别恶性风险相应增加，所以达到4a或以上，就需要到专科进行诊疗。

预防甲状腺疾病，可以采取以下方法。第一，保持健康的生活方式。情绪稳定，睡眠充足，适量运动，合理膳食，保护好免疫力，避免肥胖。第二，远离危险因素。远离射线或电离辐射，避免服用容易影响身体代谢的特殊药物。第三，定期查体。建议普通成年人每1～2年查一次甲状腺功能和进行甲状腺超声检查，有甲状腺疾病家族史的人6～12个月检查一次甲状腺。