N海都记者 刘薇

泉州36岁的小林（化名）比较胖，脖子上肿个“包”一直没察觉，直到吞咽出现异物感才跑去看医生。结果意外发现，她患上了甲状腺癌！

今年发布的《2024年福建省肿瘤登记年报》显示，福建省发病前10位的恶性肿瘤中，甲状腺癌在男性群体中排第六位，在女性群体中排第一位！泉州医生提醒，甲状腺癌在早期多无明显症状和体征，一旦发现甲状腺结节，建议半年内复查一次彩超。

女子确诊甲状腺癌局晚期 疑与不良生活习惯有关系

上周末，小林再次来到泉州市第一医院甲状腺外科复查。令人欣慰的是，她恢复得不错。泉州市第一医院甲状腺外科刘小瑜主任不厌其烦地又一次叮嘱她：“不要熬夜，烧烤少吃，奶茶少喝……”

对小林而言，这场癌病来得非常“突然”。她比较胖，身高160cm，体重达170多斤。可能是太胖的缘故，当脖子长出肿块时，她没有任何察觉。直到今年年初，感觉吞咽有异物感，声音有点哑，她才去医院检查。

刘小瑜主任为她做了触诊及一系列检查，发现她脖子右侧的肿块较大、质地硬，彩超提示“右侧甲状腺低回声团块，颈部淋巴结肿大”，将这个2.8cm× 2.0cm的甲状腺结节分类为4b，这意味着恶性结节的可能性较大。之后做穿刺检查，病理检测报告诊断为可疑甲状腺乳头状癌！

医生团队很快为小林实施手术，但术中发现她的病情已经进展到甲状腺癌局部晚期——其右侧喉返神经被肿瘤侵犯，左侧喉返神经被淋巴结侵犯……一次完成手术风险太大！为将风险尽可能降低，医生团队为她制定了二次手术方案，两次手术期间还需服用靶向药两个周期。万幸的是，手术很成功，小林声音嘶哑的症状消失，也没有缺钙等术后并发症。但作为局晚期患者，一个半月后，她还需接受进一步治疗。

“甲状腺乳头状癌是一种惰性生长的肿瘤，要长到小林脖子上这般大小，至少需要3年时间。”刘小瑜主任介绍，如果能够早发现早治疗，患者都不用受这么大的罪！

为什么年纪轻轻就患上甲状腺癌呢？刘主任进一步追问了解到，很可能与不良生活习惯有关系。小林是做生意的，熬夜是家常便饭，常凌晨一两点才睡，早上六七点就要起床；她常跟员工吃夜宵，烧烤、水煮鱼、奶茶、饮料，这些又咸又油、糖分高的食物常吃；加上做生意压力大，她时常焦虑，这也容易影响甲状腺功能……多种因素作用下，久而久之为肿瘤的生长埋下了隐患。

甲状腺癌早期多无明显症状

发现甲状腺结节宜定期复查

据了解，甲状腺是位于喉结下前方的内分泌腺体，由左右两个侧叶和峡叶构成，形状像只蝴蝶，能够分泌激素（甲状腺素）来控制机体的代谢平衡。甲状腺癌是一种由甲状腺内部细胞异常增生引发的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。

近年来，全球范围内甲状腺癌发病率增长迅速。据全国肿瘤数据登记中心测算，我国甲状腺癌以每年20%的速度持续增长。前不久公布的《2024年福建省肿瘤登记年报》显示，福建省发病前10位的恶性肿瘤中，甲状腺癌发病率在男性群体中排第六位，在女性群体中排第一位，且已连续两年在女性中排第一。这与超声等检查设备的精细化、筛查普及民众健康意识提升相关。

“甲状腺结节临床常见、多发，大部分属于良性结节。从我们医院接诊的情况来看，近几年，甲状腺结节良性发病率较为稳定，不过，局部晚期患者患病率开始有上升趋势。仅2024年一年，医院就接诊了近20名甲状腺癌局晚期患者，2025年至今已接诊七八位局晚期患者。”刘小瑜主任强调，甲状腺癌在早期多无明显症状和体征，一般是通过甲状腺体检查体或借助彩超发现甲状腺小肿块。所以，一旦发现甲状腺结节，建议半年内复查一次彩超。当发现肿物快速、进行性增大，淋巴结肿大，或患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，要及时到正规医院甲状腺专科进行诊治。

刘主任还指出，甲状腺癌被称为“懒癌”，主要因为它生长速度缓慢、恶性程度低、早期转移风险小，且多数患者经规范治疗后预后良好。但并不是说甲状腺癌可以放任不管、不需要治疗，只有通过规范治疗，才能够治愈。

□提醒

保持良好生活习惯是预防疾病的关键

据了解，甲状腺癌的确切发病原因尚未完全明确，但目前研究发现可能和激素刺激、碘摄入量异常、放射性辐射暴露、性别、肥胖以及遗传因素等多个方面存在关联。除此之外，还存在一些诱发因素——长期不良生活习惯会削弱身体防御系统。比如，饮食不规律导致营养失衡、吸烟产生的有害物质、过量饮酒影响代谢功能，以及持续高压状态和负面情绪，这些因素可能增加患癌概率。

刘主任指出，保持合理的碘摄入量、注意均衡饮食、保持良好的生活习惯是预防甲状腺结节、甲状腺癌的关键。