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减缓老年痴呆 防患于“未忘”

68岁老人总是忘关煤气、记不清日期,或存在认知障碍;医生提醒,老年痴呆可通过适当运动等延缓和预防

工作人员在指导老人填写痴呆筛查问卷

N海都见习记者 蔡怡晴 记者 林宝珍/文 受访者供图

“小船、房子……第三个词是啥来着,想不起来了。”近日,68岁的郑阿姨在福州市仓山区金山街道第二社区卫生服务中心(下称卫生服务中心)开展的“老年人认知功能筛查工作”中,发现自己竟然连三个刚听到的词,都不能完整复述出来,这让她十分焦虑。

记者了解到,随着人口老龄化进程的加快,以阿尔茨海默病为主的老年痴呆疾病发病人数持续增加,严重威胁老年人健康和生命质量,给家庭和社会带来沉重负担。老年人认知功能筛查工作是预防和减缓老年痴呆发生的重要环节。活动当天,现场有百余位老年人参与筛查,有的几秒就能完整复述听到的词语,但像郑阿姨这样的也并非个例。

记不清日期、忘关煤气 68岁郑阿姨慌了神

“多亏社区帮我筛查,我平时还总是忘关煤气,老以为自己是记性不好,没想到可能是老年痴呆。”郑阿姨说。前段时间,郑阿姨就发现自己记性大不如前,有时候别人刚说过的话,自己转头就忘记了。

卫生服务中心工作人员告诉记者,在为郑阿姨做AD8痴呆早期筛查问卷、简明社区痴呆筛查量表(CSI-D)时,他们发现郑阿姨无法记住所给的3个词,反复再问几次,还是只能记住2个。

“结合她记错今天是星期几,以及在日常生活中总忘记关煤气,我们考虑她可能存在认知障碍。”卫生服务中心工作人员表示,因此他们建议郑阿姨到医联体单位的记忆门诊进行全面认知评估,由专业人员进行诊治。

“偶尔忘记某件事或电话,但事后能重新回忆起来,这是正常的表现。但是痴呆患者可能经常忘事,而且事后不能再回忆起来。”金山街道第二社区卫生服务中心院长、副主任医师钟鸿燕告诉记者,在自己熟悉的地方迷路、不知道现在是什么季节、情绪波动迅速、性格改变显著等,都是早期痴呆的征兆。

迷路走失、生活无法自理 不少患者行动困难

钟鸿燕院长介绍,老年痴呆可能给患者带来多种安全隐患,包括因记忆力减退容易迷路,甚至忘记家庭住址的走失风险;忘记关火关煤气导致火灾或中毒;自我照顾能力下降,误服药物、饮食不当(如过量或绝食)导致健康恶化;失去平衡或判断力导致跌倒、烫伤、溺水等。

此外,病情严重的患者大部分会出现更多的行为问题,会更容易发脾气,甚至有动手打人的情况。到了病情终末期,患者几乎完全依靠他人照顾,有的行动困难,需要坐轮椅或者长期卧床,依赖家人全天护理,给家庭带来沉重负担。

为预防和减缓老年痴呆发生,切实增强老年人的健康获得感,促进健康老龄化,2023年11月,福建省卫健委决定启动全省老年痴呆防治促进行动,目标人群为试点街道、乡镇内常住65岁及以上居民。

记者从福建省卫健委获悉,2024年省卫健委在全省28个县(市、区)开展老年痴呆防治促进行动,预防和减缓老年痴呆发生,全省初筛总人数达7.5万人。2025年,在2024年基础上全省新增50%以上的县(市、区)作为老年痴呆筛查县,在52个县(市、区)开展认知功能初筛,同时推进12家医院建设记忆门诊,为疑似老年痴呆患者的诊断、治疗和长期管理提供干预措施。

医生提醒

坚持运动与学习

有助于预防老年痴呆

那么,老年痴呆如何治疗?可以根治吗?该如何预防老年痴呆呢?

“目前还没有药物可以根治痴呆,但药物可以使一部分轻度痴呆症状得到改善,对中重度痴呆患者能有效延缓疾病的进展。”钟鸿燕院长介绍,痴呆的非药物干预与药物治疗同样具有重要的角色,例如日常生活技巧训练、记忆训练以及改善家居环境等,同时建议通过专业人员进行诊治。

钟鸿燕院长提醒,预防老年痴呆,可以坚持规律、适度的体育运动,夏季天气炎热,建议选择清晨或傍晚进行运动,选择一些强度较低的运动,如慢跑、快走、游泳、太极拳、八段锦等。

广泛社交有助于脑健康,鼓励老年人参与健康且有意义的社交活动,如跳广场舞,上老年大学,到社区当志愿者等。

此外,长期学习、戒烟戒酒、保护头部、控制体重、睡眠充足、控制血压血糖等,都有助于预防老年痴呆。

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